北京不孕不育如何治疗？多囊卵巢综合征还能怀孕吗

常常有患者问：“医生，我有多囊卵巢综合征，还能怀孕吗？”

事实上，多囊并不可怕。多囊卵巢综合征是一种常见的内分泌疾病，是导致女性不孕的原因之一。那么，多囊患者在备孕时期具体应该怎么做呢？多囊卵巢综合征(PCOS)是以稀发排卵或无排卵、高雄激素或胰岛素抵抗、多囊卵巢为特征的内分泌紊乱的症候群。病征包括月经稀发或闭经、慢性无排卵、不孕及反复流产、多毛及痤疮、体重增长等。因持续无排卵，严重情况下会使子宫内膜过度增生，增加子宫内膜癌的风险。

多囊卵巢综合征在不同的人身上表现可能差异很大。有些患者会出现一些代谢情况的异常，例如血脂、血糖、胰岛素的异常；有些患者会出现体重显著增加、肥胖。但是不是每一个患者都会有肥胖或痤疮，而没有肥胖或痤疮更不是排除多囊卵巢综合征的指标。

如果怀疑多囊，一般医院会建议做盆腔超声检查、激素六项、葡萄糖耐量试验、胰岛素释放试验、抗苗勒管激素（AMH）、血脂、甲状腺功能检测等来进行综合判断。但这些检查也只能帮助确诊多囊，不能推导病因。

有关PCOS治疗的方法包括生活方式改变（运动、饮食调节）、药物（降雄激素药物、降胰岛素药物；有生育要求者用促排卵药等）。

尽量不吃高能量饮品、加工食品（罐头、腊肉等）以及高钠高反式脂肪的食物（如油炸食物）。

尽量少吃精制碳水化合物（如白米饭、白面馒头、精面面包、糕点饼干）。

适量多吃未加工的红肉、禽肉、蛋类和奶，尤其是优质蛋白（比如豆腐）。

多吃水果（糖分高的水果要控制摄入量）、坚果、鱼、蔬菜（高纤维食物）、植物油、加工程度极低的全谷物、豆类和酸奶。

坚持每周3-5次有氧运动结合阻力运动，运动强度由低到高，30-60分钟/次，逐渐延长，选择方便、易行的运动。

对胖多囊的妹子来说，有氧运动（如：行走、快走、跑步或游泳）和阻力运动（举哑铃、俯卧撑等）同样重要。

对瘦多囊的妹子来说，需通过阻力训练来增加肌肉含量，更好地控制血糖和胰岛素。

在不吃药的前提下，可以把基础目标定为减重5%-7%，体重减轻超过5%即可减少心血管疾病的危险因素，例如血脂异常、高血压和糖尿病。 每个人疾病情况复杂、严重程度不等，如果你雄激素过高、胰岛素抵抗严重、着急生娃或者觉得自己没办法坚持运动的话，还是要配合药物调理内分泌，但同样离不开适量运动。

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