2023-08-31 16:14:45
电视剧里时不时看到一夜情后怀孕的桥段,总给人一种错觉怀孕好像特别简单。其实怀孕是要天时地利人和的,并不是那么容易。这也使得有些朋友备孕半年还没动静就着急,不知道是不是要去做个生育评估检查?
如果只是备孕半年,且是年轻夫妻,就别太着急,每个月只有20%的概率受孕,可以多等上一段时间,备孕一年还怀不上,再到医院看看。而30岁以上的,特别是35岁以上的夫妻,随着年龄的增加,生育能力会有所下降,如果努力了半年都没有如愿,就应该到医院看看,以免等待过久而耽误了怀孕的年龄。
怀疑不孕做什么检查?
1、先查男性
对于不孕不育症的初诊患者,筛查原因第1步就是:检查男方的精液(除非有确实依据证实男方有生育能力),即所谓先男后女的原则。因为女方很多检查和月经周期有关,有些有一定痛苦(比如输卵管的检查等),甚至有创伤的(如腹腔镜等)。而男方随时可以把精子弄出来,还不伤身体,省时省钱。
2、询问病史
详细询问病史,是否有闭经、月经稀发、经量减少、不规则阴道出血等。了解婚育史,包括妊娠史、不孕时间、性交频率、流产史、宫外孕史。注意了解以往手术史、结核及其他疾病史及精神上打击、生活方式的改变、药物史等。
3、基础检查
特别注意患者体重指数、甲状腺、乳腺情况及毛发分布,挤压乳房看有无乳汁分泌。盆腔检查包括:子宫大小、位置,子宫颈有无糜烂、阴道感染,附件有无肿物、增厚及压痛。
4、排卵功能检查
卵巢是女性体内重要的内分泌腺体,主要功能是产生卵子并排卵,分泌女性激素,比如雌激素、孕激素。卵巢功能的检查主要是看是否排卵,以及激素水平是否正常。一般需要在月经期第三天做性激素六项检查。
月经干净后三到七天内做阴道b超查看卵巢情况,包括卵巢大小、形状,卵泡个数,同时开始b超监测卵巢排卵情况。
5、输卵管通畅度检查
输卵管造影是目前常用的检查方式,通过子宫颈管向子宫腔内注入造影剂,经X线摄片,了解子宫及输卵管情况 。
在检查中能通过显示屏幕动态观察子宫的形态,能发现输卵管近端或远端阻塞,了解输卵管走形情况,提示伞端粘连或输卵管周围粘连,还能通过造影拍X光片留下图片资料,不论到哪个医院检查治疗,都可作为诊断依据。
6、内分泌检查
在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定,以了解卵巢功能情况;测定基础代谢率,以了解甲状腺功能。
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副主任医师
擅长:诊疗内分泌性不孕、输卵管性不孕、卵巢功能低下、多囊卵巢综合征导致排卵障碍、胚胎停育、子宫内膜异位症等引起的女性不孕疾病。对习惯性流产也有较为独特的见解。不孕症常见诊疗技术娴熟,临床经验十分丰富。
主治医师
擅长:擅长领域治疗各种原/继发性不孕、多囊卵巢综合症、子宫内膜异位症、卵巢早衰、复发性流产、输卵管积水、堵塞、复通、月经失调、妇科炎性疾病。
副主任医师
擅长:诊疗输卵管梗阻、多囊卵巢综合征、子宫肌瘤、子宫畸形、子宫腺肌症、子宫内膜异位症、排卵功能障碍、卵巢囊肿、内分泌疾病、免疫性不孕疾病、复发性流产、盆腔粘连等引起的女性不孕症。应用中西结合治疗有独特的研究和临床经验。
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