痛风去成都哪个医院“医患互动”怎么区分扭伤还是痛风？在日常生活中，脚踝或关节突然疼痛时，很多人会疑惑：这是扭伤还是痛风？虽然两者症状相似，但病因、治疗方法和预防措施完全不同。正确区分它们有助于及时采取正确的处理方式，避免病情加重。本文将详细介绍扭伤和痛风的区别，帮助你准确判断。
1. 病因不同
(1)扭伤
扭伤是由于关节受到外力作用，导致韧带、肌腱或肌肉过度拉伸或撕裂，常见于运动损伤、走路不稳或意外摔倒。例如，脚踝内翻或外翻时，可能导致韧带拉伤，引发肿胀和疼痛。
(2)痛风
痛风是一种代谢性疾病，由于体内尿酸水平过高，形成尿酸盐结晶沉积在关节内，引发急性炎症。高嘌呤饮食(如海鲜、红肉、酒精)、肥胖、遗传因素或肾功能异常都可能诱发痛风。
2. 症状对比
虽然扭伤和痛风都会引起关节红肿热痛，但细节上有明显区别：
特征扭伤痛风
疼痛发作通常在外伤后立即出现常在夜间或清晨突然发作，无明显外伤史
疼痛性质钝痛或刺痛，活动时加重剧烈灼痛，甚至不能忍受轻微触碰
肿胀程度肿胀较快，可能伴随淤青红肿明显，皮肤发亮，可能伴随发热
常见部位脚踝、膝盖、手腕等易受伤关节大脚趾关节(60%-70%首次发作在此)、脚踝、膝盖等
持续时间1-2周逐渐缓解(严重扭伤可能更长)未经治疗时，疼痛可持续3-10天
3. 如何进一步确认？
(1)回忆诱因
如果疼痛前有跌倒、剧烈运动或关节扭转，可能是扭伤。
如果疼痛前曾大量饮酒、吃海鲜或内脏，或家族有痛风史，更可能是痛风。
(2)观察伴随症状
扭伤通常不会引起全身症状。
痛风可能伴随低烧、乏力，长期未治疗还可能形成痛风石(关节处硬结)。
(3)医学检查
X光或MRI：可查看韧带或骨骼是否损伤(扭伤)。
血尿酸检测：痛风患者尿酸通常超标(男性>420μmol/L，女性>360μmol/L)。
关节液穿刺：发现尿酸盐结晶可确诊痛风。
4. 处理方式不同
(1)扭伤的处理
休息(Rest)：避免活动受伤关节。
冰敷(Ice)：每次15-20分钟，减轻肿胀。
压迫pression)：用弹性绷带包扎，但不要过紧。
抬高(Elevation)：促进血液回流，缓解肿胀。
严重扭伤需就医，可能需支具或物理治疗。
(2)痛风的处理
药物：
急性期：非甾体抗炎药(如布洛芬)、秋水仙碱或激素。
长期降尿酸：别嘌醇、非布司他等。
饮食调整：低嘌呤饮食，多喝水，戒酒。
发作时避免剧烈运动，否则可能加重炎症。
5. 预防措施
预防扭伤：运动前热身，穿合适鞋子，增强肌肉力量。
预防痛风：控制体重，减少高嘌呤食物摄入，定期监测尿酸。
扭伤和痛风的关键区别在于：
扭伤：有外伤史，疼痛与活动相关，肿胀较快。
痛风：无外伤，突发剧痛，常伴高尿酸，红肿更明显。
如果无法自行判断，或疼痛持续不缓解，建议尽早就医，避免延误治疗。
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