近日,16岁的小豪(化名)在家长陪同下来到广州花都爱尔眼科医院就诊。“我左眼看东西模糊了三个月,是不是近视又加深了?可是换了眼镜也没有改善。”由于平时课业繁重,家长一直以为孩子视力下降只是用眼过度或近视度数增加,直到重新配镜后视力仍没有改善,才来到医院进一步检查。
眼底检查结果却让一家人大吃一惊:小豪左眼已经发生孔源性视网膜脱离,且病程长达3个月并累及黄斑;右眼也存在较大范围的视网膜变性,并形成视网膜裂孔,所幸尚未发生视网膜脱离。
视力下降,不一定只是近视加深
视网膜是眼球内负责感光的重要组织,就像照相机的“底片”。当视网膜因为裂孔等原因从眼球壁上脱离,就会发生视网膜脱离。
视网膜脱离并非老年人的“专利”,青少年同样可能发生。高度近视是重要危险因素之一,随着眼轴增长,视网膜可能变薄、变性,更容易出现裂孔。此外,部分遗传因素、眼部结构异常及眼外伤等,也可能增加发生风险。
值得注意的是,视网膜脱离早期不一定有明显疼痛,部分患者仅表现为单眼视力下降、视物模糊,因此容易被误认为是“近视加深”。
三个月后,仍需争分夺秒
视网膜脱离需要及时治疗。一般而言,脱离时间越长,视网膜尤其是黄斑区受到损伤的风险越高,术后视功能恢复也可能受到影响。
针对小豪左眼的情况,入院后邵东平院长迅速制定手术方案,为其实施巩膜外环扎联合硅胶垫压术,帮助脱离的视网膜重新复位。经过治疗,小豪左眼视力较术前有所改善,视网膜基本复位,后续还需根据眼底情况进行进一步治疗和复查。
针对右眼已经出现的视网膜变性及裂孔,医生也及时进行了视网膜激光治疗,对危险区域进行封闭,以降低进一步发生视网膜脱离的风险。
出现这些信号,别急着换眼镜
医生提醒,青少年如果出现以下症状,应及时进行眼底检查:
一是突然出现大量飞蚊,眼前黑点、黑影明显增多;
二是反复出现闪光感,尤其是在暗处明显;
三是视野出现固定黑影或“黑幕”,并逐渐扩大;
四是单眼视力持续下降、视物变形,且戴眼镜无法改善。
对于高度近视、既往存在视网膜裂孔或变性、相关家族史等高风险人群,更应重视定期眼底检查。
小豪的经历提醒家长:孩子视力下降,不能简单地等同于近视加深。一旦出现上述异常视觉症状,应及时到正规医疗机构进行眼底检查。
眼镜可以解决近视,但解决不了视网膜脱离。关注眼底健康,才能守护孩子看见未来的能力。
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