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月经有血块是很多女性都遇到过的情况，尤其是在月经量较多的几天，经血中夹杂着大小不一的血块，难免会担心到：这是不是不正常？是不是得了什么妇科病？其实，月经有血块，并非都是病理性的，分为生理性血块和病理性血块两种情况，多数情况下属于正常现象，但如果血块过多、过大，或伴随其他不适就需要警惕病理性原因。
月经血块的形成原理
月经的主要成分是血液、子宫内膜碎片、宫颈黏液等，其中血液中含有凝血因子，正常情况下，经血会在宫腔内缓慢排出，凝血因子会被激活，让血液不凝固，保持液态；但如果月经量过多、排出速度过快，凝血因子无法及时发挥作用，血液就会凝结成血块，随经血排出，这就是月经血块的形成原因。简单来说，血块的形成，本质上是“经血排出过快、过多，凝血不及时”导致的。
生理性血块，无需过度担心
多发生在正常月经期间，尤其是月经量较多的第2-3天。生理性血块的主要特点的是：血块颜色呈暗红或鲜红色，大小不一，通常较小（如米粒、黄豆大小），少数情况下可能出现1-2块较大的血块（不超过1元硬币大小）；血块排出后，通常不会有明显的腹痛，或仅有轻微的腹部坠胀感，属于正常现象；生理性血块的出现，多与以下因素有关：经期受凉、情绪激动、过度劳累，导致子宫收缩加快，经血排出过快；久坐、久卧，导致经血在宫腔内积聚，凝结成血块；月经量本身较多（如体质原因、经期吃了活血化瘀的食物），也容易形成血块。
生理性血块通常不需要特殊处理，只要注意经期护理，避免受凉、劳累，保持情绪稳定，避免久坐，适当活动，促进经血排出，血块就会减少或消失。比如，经期可以喝一杯温热的红糖姜茶，促进血液循环，缓解子宫收缩，减少血块形成；注意腹部保暖，避免吃生冷、辛辣、刺激的食物，避免加重症状。
病理性血块，需要警惕
多由妇科疾病或内分泌紊乱引起，若不及时干预可能会影响身体健康。病理性血块的主要特点是：血块数量多、体积大，经常出现超过1元硬币大小的血块，甚至有大量血块排出；血块颜色呈发黑、发暗，伴有明显的异味；同时，还会伴随其他不适症状，如严重的痛经、经期延长（超过7天）、月经量过多（超过80ml）、不规则阴道出血等。
导致病理性血块的常见原因：一子宫肌瘤，尤其是黏膜下子宫肌瘤，会增大宫腔面积，导致月经量增多、经期延长，经血排出过快，形成大量血块，同时可能伴随痛经；二子宫内膜息肉、子宫内膜增生，会导致子宫内膜增厚，月经量增多，经血排出不畅，凝结成血块，还可能出现不规则阴道出血；三子宫腺肌病，会导致子宫增大、子宫内膜面积增加，引发月经量过多、严重痛经，同时伴随大量血块；四内分泌紊乱，如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常，会导致月经不调，月经量过多、排出过快，形成血块；五是其他原因，如宫腔粘连、盆腔炎等，也可能导致经血排出不畅，形成血块。
成都西川医院，自1978年建院以来，长期致力于为患者提供妇科疾病的诊断、治疗与预防。拥有一支由副主任医师兼技术院长带领的医师团队组成的高年资、高水准医疗团队，她们不仅具备丰富的临床经验，还掌握着国内外先进的妇科诊疗技术，致力于为患者提供精准、高效的诊疗服务。
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