流行性斑疹伤寒的症状不包括哪些

流行性斑疹伤寒的症状包括头痛、发热、脾肿大、肝肿大以及皮疹，若出现相关症状，建议及时就医。

1.头痛

流行性斑疹伤寒是由普氏立克次体感染引起的传染病，在病原体作用下，刺激中枢神经系统，导致脑膜充血和水肿，进而引发头痛。疼痛通常位于头部两侧，可能伴有恶心、呕吐等症状。

2.发热

该疾病主要是由于普氏立克次体感染所诱发的免疫应答反应，机体产热大于散热，从而出现发热的现象。体温上升通常呈阶梯状，且伴随出汗现象。

3.脾肿大

当患者存在流行性斑疹伤寒时，由于炎症因子的作用，会导致淋巴结肿大的情况发生。而脾脏是人体最大的外周淋巴器官，因此会出现脾肿大的现象。肿大的脾脏可达到肋下缘，触感坚硬，移动度较小。

4.肝肿大

肝脏作为代谢器官，受到普氏立克次体侵袭后，会引起肝细胞受损，此时为修复损伤的肝脏组织，会增加肝细胞体积，导致肝肿大。肝脏肿大可能伴有叩击痛，严重者可能出现黄疸。

5.皮疹

皮疹的发生是因为机体免疫系统针对普氏立克次体产生过度的免疫应答，导致毛细血管扩张和炎症细胞浸润，形成皮肤病变。皮疹通常出现在躯干和四肢，形态多样，包括红斑、丘疹等，有时伴有瘙痒。

针对上述症状，建议进行血常规、尿常规以及特定的抗体检测来确认是否存在普氏立克次体感染。治疗措施可能包括抗生素治疗，如多西环素或四环素类药物。患者应注意休息，避免过度劳累，保持良好的个人卫生习惯，同时监测病情变化，及时就医并接受适当治疗。