2023-09-20 14:25:31
男性不育让男性痛不欲生,而少精症是造成男性不育的重要原因,日常生活中无法用肉眼观察是否患有少精,需要去正规医院检查才能诊断出病情!那么少精症要做哪些检查?
1、询问病史
结婚年限、不育年限、婚后是否采取避孕措施,性生活情况,是否能否正常射精,既往生育史,泌尿生殖系统感染以及创伤史、手术史,内分泌系统疾病史以及肿瘤病史等,以及是否存在影响男性生育力的用药史、工作环境和不良生活习惯等。
2、体格的检查
体格的检查是非常关键的检查,从体格检查上能够发现外生殖器发育情况,睾丸是否降到阴囊内,附睾头体、尾部是否可及饱满或结节、触痛,输精管是否缺如,精索静脉曲张及其严重程度等,必要时直肠指诊评估前列腺的大小和质地。
3、精液分析
规范的精液分析对于少精子症的诊断至关重要。样本采集时间应禁欲2~7 d,精液完整射入洁净、广口、带刻度的采精杯中,复查时每次禁欲的时间尽量恒定。应用手淫方式取精,精液完整射入洁净、广口的无毒容器中,待精液完全液化后,充分混匀标本进行精子浓度计数,使用计算机辅助精子分析仪进行分析。
4、少精子症诊断及分级
待精液完全液化后,充分混匀标本进行精子浓度计数。可使用计算机辅助精子分析仪进行分析。
5、生殖内分泌激素检查
一般少精子症患者,检测内分泌激素包括FSH、LH、总睾酮、游离睾酮、雌二醇、泌乳素以及抑制素B,判断睾丸生精功能以及预后的情况。
6、精子形态学和生精细胞学的分析
形态学分析观察精子正常与缺陷比例,精子分头部、颈部、尾部,根据精子头部缺陷、凋亡,颈部缺陷,尾部缺陷进行病因定位,是精索静脉曲张、高温环境、感染、尼古丁、缺乏ATP、化学污染、雄激素激素缺乏导致的。通过生精细胞分析评估睾丸生精功能,给治疗提供治疗依据。
7、精浆生化的检查
通过精浆生化分析精浆果糖、精浆锌、精浆a糖苷酶,来判断精子需要的能量、营养、微量元素是否缺乏。
8、影像学检查
阴囊超声可以评估睾丸体积和血流,从而间接评估睾丸生精功能。阴囊超声对于睾丸、附睾结构以及近端输精管的探查可以提供有无梗阻的证据。
9、遗传学检查
遗传学因素是严重少精子症的重要病因之一。对于来自近亲家系的特发性少精子症患者,可考虑行全外显子测序或男性不育致病基因等方法检测精子发生相关基因以明确遗传学病因。
10、免疫学检查
抗精子抗体在少精子症中并不常见,但对疑似有免疫学病因的患者可考虑进行抗精子抗体检测。
11、生殖道感染
生殖道相关支原体、衣原体病原微生物检测,微生物附着在精子颈部影响精子运动。
合肥中山男科医院,专业治疗男性少精、死精等各类生殖、不育疾病,合肥为了检查结果的准确性,巨资引进了全自动精子分析仪,将现代计算机技术和优良的图像处理系统相结合,能够快速分析多个视野内精子运行轨迹和速度,针对检查结果,采用不同的方法治疗少精症、死精症。
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