2023-09-25 09:50:06
大三阳和小三阳是人体病毒的一种状态，任何一种状态，只要引起肝功能异常，都对人体有损伤。大三阳与小三阳都不能完全反映病情的严重程度，还需要结合病毒量、肝功能、彩超来综合评估。
“大三阳”和“小三阳”是乙肝“二对半”的一种提法，乙肝“二对半”是判断是否感染乙肝病毒或粗略估计病毒复制水平的初步检查，“大三阳”和“小三阳”都是反映人体携带乙肝病毒的一种状态，是乙肝“二对半”的两种不同结果。
“大三阳”通常代表传染性强，乙肝病毒在体内复制能力较强。反复肝脏炎症发作者容易发生肝硬化，甚至肝癌。“小三阳”通常意味着病毒在体内复制能力较弱，传染性相对不强。然而，许多“小三阳”患者，却因此掉以轻心，不重视复查、检查，一部分患者隐匿性发病，无临床表现，肝实质长期受损程度往往比“大三阳”还重，肝硬化的发生率甚至高于“大三阳”患者。因此无论“大三阳”还是“小三阳”，只要HBV DNA阳性，都建议至少每3个月检测1次HBV DNA和肝功能，根据检查结果决定是否治疗，如符合抗病毒治疗指征，则应该进行抗病毒治疗。
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