药物治疗是多动症综合干预的核心手段,可有效改善约80%患儿的核心症状。目前主流药物包括中枢神经兴奋剂和非兴奋剂两大类。

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西安中童儿童康复医院拥有一支经验丰富的多学科医疗团队,包括儿科医生、心理医生、康复治疗师、特教老师等。团队成员均接受过专业培训,能够为多动症儿童提供全面的评估和个性化的治疗方案。
儿科医生: 负责多动症的诊断和药物治疗。
心理医生: 提供心理评估和行为治疗。
康复治疗师: 设计并实施针对性的康复训练。
特教老师: 帮助孩子提高学习能力和社交技能。
本文将系统介绍这些药物的作用机制、适用人群及注意事项,帮助家长理解科学用药的重要性。
一、中枢神经兴奋剂
1. 哌甲酯类
速释型(如利他林):起效快(30分钟),维持3-4小时,需每日2-3次。
缓释型(如专注达):作用持续8-12小时,每日1次,提高依从性。
常见副作用:食欲减退、失眠(建议早餐后服用)。
2. 安非他命类
混合安非他命盐(如阿得拉):对部分难治性病例更有效。
利斯地安非他命(Vyvanse):前药设计,滥用风险低。
二、非兴奋剂药物
1. 托莫西汀(择思达)
优势:24小时持续作用,无滥用可能,适合共患抽动或焦虑者。
起效慢(需2-4周),常见副作用为嗜睡、胃肠道反应。
2. α-2肾上腺素能受体激动剂
胍法辛(Intuniv):改善冲动和攻击行为,可联合兴奋剂使用。
可乐定:主要用于伴发抽动或失眠者。
三、用药原则与注意事项
1. 个体化方案:根据症状主次、共患病选择药物。
2. 剂量滴定:从小剂量开始,逐步调整至疗效。
3. 长期监测:定期评估身高体重、心血管指标(心率/血压)。
四、常见问题解答
“吃药会变笨吗?”:研究显示规范用药可改善学业表现。
“假期需要停药吗?”:视功能需求而定,需医生指导。
结语
ADHD药物安全性良好,家长不必过度担忧。建议在专科医生指导下规范用药,并配合行为干预。
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