什么是神经内分泌瘤？

神经内分泌肿瘤是一种起源于神经内分泌细胞的罕见类型的肿瘤。

这些肿瘤通常在神经内分泌细胞分布广泛的器官中发生，包括胰腺、肺部、胃肠道、肾上腺以及其他部位。

神经内分泌细胞具有分泌激素的功能，这些激素可以通过血液传播到全身各个组织和器官，从而影响多种生理过程。

当神经内分泌细胞发生异常增生或恶性转化时，就会形成神经内分泌肿瘤。

消化内科常见的神经内分泌肿瘤主要发生在胃，绝大多数的是在做胃镜的时候发现。

人体神经内分泌系统的分布

*神经型神经内分泌组织：中枢性的肽能神经元和多巴胺能神经元；肾上腺髓质，神经节，副神经节。

*神经内分泌器官：垂体，甲状旁腺。

*弥散的神经内分泌细胞：胃、肠、胰，支气管和肺，胆管和肝，甲状腺C细胞，皮肤的Merkel细胞。

神经内分泌肿瘤和癌症有什么区别？

广义的神经内分泌肿瘤（NEN）包括分化好的神经内分泌肿瘤（NET）和分化差的神经内分泌癌（NEC），它们虽然也是恶性肿瘤，但并不属于普通癌症。

狭义的神经内分泌肿瘤（特指NET）和癌症相比有四个区别：

1.病情发展慢（长得慢、转移慢）；

2.生存期长得多；

3.早期发现有治疗可能；

4.诊治手段不同。

分化好的NET，其预后比癌症好很多。以著名的前苹果公司掌舵人乔布斯为例，他从发现胰腺NET到因病去世历经8年，这可比胰腺癌的生存时间长多了，并且很有可能在他还是个年轻小伙子的时候，胰腺神经内分泌肿瘤就已经在萌芽了。经中日医院神经内分泌肿瘤诊疗中心诊治过的患者，有多名生存期超过8年的胰腺NET患者。如果算上胃NET、直肠NET等，长期生存的就更是不计其数。

神经内分泌肿瘤的检查方法和癌症有所不同，比如，NET对常用的肿瘤标记物不敏感，如CEA、CA125、CA199等。体检偶然发现胰腺、胃肠、肝脏等部位有肿物占位，但是抽血化验肿瘤标记物正常，有可能是神经内分泌肿瘤。普通PET-CT的火眼金睛几乎可以扫描全身癌症，但是它却“看”不到NET，必须用一种特殊的核素68Ga标记才行，这就是我们经常让NET患者去做的Ga68 PET-CT检查，另外，奥曲肽扫描也可以检查到NET。如果体检发现身体里“长了瘤子”，千万别轻言癌症，因为还有很多其他可能的疾病会造成体内的占位，其中就包括NET。

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