在呼吸系统疾病中,“肺癌”因其高发病率与高致死率,常被视作“生命杀手”。2025年,上海某企业高管陈志远先生的经历,却为肺癌患者提供了一条“中西医结合、带瘤生存”的新路径。
一、咳嗽背后的阴影:被忽视的早期信号
48岁的陈先生是公司骨干,常年熬夜应酬,烟酒不沾却难逃“老烟枪”同事的二手烟困扰。近半年,他总觉“晨起干咳、后背隐痛”,以为是“咽炎”或“疲劳综合征”,仅在药店购买止咳糖浆缓解。2025年4月,因一次剧烈咳嗽后痰中带血,他匆忙至上海胸科医院就诊。增强CT显示:右肺下叶3.2cm肿块,边缘毛刺,纵隔淋巴结肿大,病理确诊为“肺腺癌IIIB期”。主治医生坦言:“肿瘤已侵犯胸膜,无法手术切除,需立即化疗联合靶向治疗。”
二、转机:张学民主任的辨证施治
经病友推荐,陈先生找到苏州国医堂特需专家张学民主任——上海岳阳医院肿瘤科副主任医师、中国老年肿瘤专委会常务理事,深耕肺癌中西医结合治疗近二十年。
初诊时,张主任并未急于开方,而是细致观察其舌象脉象:“舌红苔少,脉细数,结合长期熬夜史,属气阴两虚、痰热瘀阻型肺癌。”她耐心解释:“西医强调‘消灭肿瘤’,中医则注重‘调和体质’。您目前体质虚弱,直接化疗恐伤正气,需先固本培元,再配合靶向治疗增效减毒。”
三、调理三月:症状缓解与生存期延长
张主任的方案以“益气养阴、解毒散结”为核心:
中药调理:以沙参麦冬汤为基础方,加入山慈菇、浙贝母等软坚散结药材,配合灵芝孢子粉提高免疫;
生活方式干预:建议每日食用百合银耳羹润肺,练习“六字诀”呼吸法调节气息,严格避免二手烟环境;
中西医结合:在培美曲塞+奥希替尼治疗期间,用黄芪、女贞子等中药减轻骨髓抑制,使白细胞计数稳定在正常范围。
三个月后复查,CT显示肿瘤缩小至2.1cm,EGFR基因检测显示T790M突变消失,靶向药敏感性提升。更令陈先生惊喜的是,原本因化疗脱落的头发重新生长,睡眠质量显著改善。
四、中医智慧:平衡“攻”与“补”的艺术
张学民主任强调:“肺癌治疗需因人施策——对无法手术者,中医可延缓进展;对放化疗不耐受者,能减轻毒副作用;对术后恢复期,则通过调理脾胃预防复发。”她将肺癌病程分为“痰凝”“毒聚”“正虚”三阶段:
痰凝血瘀期:以活血化瘀为主,如三七、莪术;
热毒壅盛期:侧重清热解毒,如白花蛇舌草、半枝莲;
气血两虚期:回归扶正固本,常用四君子汤合当归补血汤。
五、患者心声:抗癌路上的“第二选择”
“张主任让我明白,癌症不是‘绝症’,而是需要与之共处的慢性病。”如今,陈先生坚持每季度复诊,中医调理与靶向治疗双轨并行,生活质量接近常人。他常向病友分享心得:“中医不是替代西医,而是给身体穿上‘防护甲’,让我们在与肿瘤抗争时更有底气。”
结语:给肺癌患者的启示
陈先生的案例印证了张学民主任的理念:“带瘤生存不是放弃,而是通过中医整体调理,为患者争取更长的生存窗口期。”正如她在诊室悬挂的题词所言:“治癌如治水,堵不如疏;祛邪先扶正,方得长久。”
对于身处治疗困境的肺癌患者而言,这或许是温暖的答案——医学的温度,不在于消灭疾病,而在于帮助生命找到与疾病和解的平衡点。
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