咸阳肿瘤医院

放化疗恶心呕吐的健康指导

2024-01-03 15:47:06 咸阳肿瘤医院

恶性肿瘤患者在化疗过程中经常会出现恶心、呕吐的症状,这既增加了患者的痛苦,大大降低了生活质量,使患者对化疗产生抵触和畏惧的情绪,对化疗的实施和疗效产生影响,又影响了食物营养的摄入,严重时甚至会导致脱水、电解质紊乱、体重减轻。

化疗前药物治疗

正确应用止吐药物。应用静脉止吐药物时应在化疗药物使用前30min静脉输注,若口服止吐药物应严格按照说明书口服剂量进行。

化疗期间饮食要点

化疗用药当天,把早饭提前、晚饭推后,以避开反应时间,可避免或减轻发生恶心、呕吐等消化道反应。饮食量取平时的一半,3h~4 h后进行静脉化疗,可有效地减轻化疗所致呕吐的症状。宜少吃多餐,原则上每天4-6餐。根据自身口味给予清淡宜消化饮食,便于快速通过胃。避免过甜、油腻、过咸及辛辣的食物,如薄脆饼干、米饭和烤面包片。其他较合适的食物有肉汤、无色汽水、茶、香蕉、鸡肉(烤的或烘焙的,不要炸的)、燕麦片、酸奶(原味或香草味)、原味意大利面和冰棒;慢慢咀嚼食物以助于消化,清淡的饮食可缓解恶心的感觉。进食后在椅子上休息,且饭后勿平躺超过2h。了解癌症治疗前应进食或饮入液体的量。部分患者在治疗前少量进食或饮入液体会感觉更好,而其他一些患者在治疗前不进食或饮入液体感觉更好。

中医穴位按压

内关穴为手厥阴心包经络穴,可主治胃痛、恶心、呕吐等,按压或刺激内关穴位能起到宽胸利气、降逆止呕的作用。有研究表明,指压内关穴可收到与针刺干预类似的效果,且更为简便,患者也可自行操作。该穴位其位于前臂掌侧,腕横纹上2寸,掌长肌肌腱与桡侧腕屈肌肌腱之间。

按压前取合适体位,如坐位、卧位,在实施操作的手掌手臂下垫软垫,使肌肉放松,便于按压操作的进行。患者可使用大拇指垂直按压内关穴,有酸麻感后5s放掉,隔1~2s再按压;化疗前1天开始,每天3次,每次15~20min。

化疗期间自我管理

患者自我放松,解除紧张情绪,可通过听音乐、看电视、做游戏或与其他人聊天等形式来使患者分散注意力,以减轻化疗中的恶心呕吐。化疗后保持积极的生活态度,坚持适当的锻炼,强化自我保护意识。尽快摆脱化疗不适的阴影,使机体在化疗后能尽快康复,为下一周期的化疗做好准备。

发生呕吐时的处理流程

(1)出现呕吐前驱症状时,应取坐位或侧卧位,预防误吸;

(2)呕吐发生时将头偏向一侧或取坐位;

(3)呕吐后漱口,及时清理呕吐物,更换清洁床单,开窗通风,去除异味;

(4)呕吐频繁者应暂禁食,适当应用止吐剂维持水电解质酸碱平衡;

(5)放松慢慢深呼吸,分散注意力;

(6)保持病室环境安静、舒适、减少探视。

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