“说话声音变哑,是不是肿瘤扩散了?”这是许多肺癌患者突然发现声音变化后的反应。确实,声音嘶哑可能与肺癌相关,但并非所有嘶哑都意味着病情进展,也可能是喉部受累、神经功能暂时失调或咽喉干燥所致。
在咸阳肿瘤医院,我们对待此类症状的原则是:重视但不恐慌,查明原因再干预。
肺癌引起声音嘶哑,通常是因为肿瘤靠近纵隔,影响支配声带的喉返神经。但临床上,更多患者的声音改变源于:
秋冬季节空气干燥,咽喉黏膜失润;
长期咳嗽导致声带充血;
化疗后津液不足,出现“金破不鸣”(中医术语,指肺阴亏虚致声哑);
情绪紧张、用嗓过度等非器质性因素。
我院处理流程如下:
详细问诊与喉部检查,排除急性喉炎、声带息肉等常见病;
结合影像资料,判断是否有新发病灶压迫神经;
辨证施治:若属肺阴不足,用沙参、麦冬、玄参、木蝴蝶等养阴开音;若为痰气交阻,配伍半夏、厚朴、桔梗以化痰利咽。
一位患者因干咳月余出现声哑,CT未见新发病灶。服用我院“润喉开音方”两周后,声音逐渐清亮,咳嗽亦减轻。医生分析,其本质是“燥伤肺络”,非肿瘤进展。
日常护理建议:
少说话,避免大声喊叫;
多饮温水,可用胖大海、罗汉果泡茶(脾胃虚寒者慎用);
室内保持湿润,睡前蒸汽吸入(热水杯上覆毛巾,吸入温湿气5分钟)。
李去病院长提醒:“声音是肺气的外现。护嗓,即是护肺。”
在咸阳肿瘤医院,我们主张:症状是身体的信号,不是判决书。及时关注、科学应对,才能避免误判与延误。
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