2023-08-29 10:58:02
现实生活中,很多家长对孩子身材矮小并不重视,有的家长认为自己的孩子是晚长,肯定能等到“蹿个子”,其实这是一种错误的认知。
矮小是指高低于同性别、同年龄、同种族儿童,平均身高两个标准差或者低于第三百分位,简单地说:就是在相似生活环境下,同种族、同性别、同年龄的孩子中,随机抽取100个,按高矮进行排列,zuì矮的那3个就属于矮小。
“晚长”通常指“体质性青春期发育延迟”,这类孩子的身高虽然偏矮,身高多在第三百分位左右;这种矮多为生理性的、暂时的,这些孩子的青春期成长高峰,比同龄人出现得更晚一些,zuì终这些孩子通过更长时间的增长,会长到正常的身高。
一.晚长孩子的特点
1.能找到家族史:即孩子的父亲或母亲也有“晚长”史,如父亲或母亲上了高中才开始猛长个,或发育得较晚,但其成年后身高不矮。
2.骨龄:即各年龄的骨骼成熟度,它是评估生物体发育情况的良好指标,正常情况下,骨龄与实际年龄的差别应在±1 岁之内,多不超过2岁“晚长”的孩子;其骨龄通常与实际年龄的差别不超过2岁,而“矮小”的孩子则多出现,骨骼与实际年龄的差别大于2岁。
二.如何区别矮小和晚长
1.医生询问病史:医生会详细询问母亲怀孕的情况,孩子出生史,出生时的体重和身高,家长青春期发育的情况,家族中是否有身材矮小者等。
2.详细检查体格:记录孩子目前的身高和体重,计算身高年增长速率,依据家长的身高预测孩子的靶身高,同时还需检测体重指数以及性发育分期。
3.实验室检查:需做尿常规和血常规检查,甲状腺功能检查、肝功能以及肾功能检查,同时还需测定骨龄,女孩应进一步做染色体核型分析。
4.特殊体检:都需要做下丘脑-垂体核磁检查,看看是不是先天性发育异常,有没有患相关肿瘤;若身高生长速度比较慢,未满2岁的儿童,每年身高增长低于7cm;岁到青春期的儿童,每年身高增长低于5cm,还需进一步做生长激素激发试验检查。
沈阳六一儿童医院儿科专家提醒:矮小症在临床上强调“早发现、早诊断、早治疗”。3~12岁是治疗矮小症的黄金时间。因为孩子的年龄越小,其骨骺的软骨层增生及分化越活跃,所以生长的空间和潜力也就越大,此时治疗的效果也就越好。
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