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苏州看鼾症好的中医:李乃宇辨证“化痰开窍”

2026-06-29 09:58:28 苏州国医堂医院

鼾症(阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征)不仅是“睡觉吵”,更危险的是夜间反复缺氧、憋醒,长期会诱发高血压、冠心病、脑卒中等严重疾病,重度患者甚至会在睡眠中猝死。江苏省中医院呼吸科专家李乃宇主任,从事呼吸科临床50余年,对鼾症的纯中药调理有独到经验,尤其适合不愿佩戴呼吸机、不耐受手术的患者。

李乃宇主任认为,鼾症在中医属“鼾眠”“嗜卧”范畴,核心病机在于“痰湿内盛、脾失健运、气道壅堵”:长期饮食不节(嗜食肥甘、饮酒)损伤脾胃,脾虚则水湿内停,聚湿成痰,痰湿上壅于咽喉,阻塞气道,导致睡眠时气流不畅,发出鼾声;久病入络,痰瘀互结,气道狭窄加重,出现呼吸暂停。他强调:“鼾症的核心是‘痰’,单纯减肥如果不化痰,气道还是堵的,纯中药健脾化痰,能从根源减少气道分泌物,改善通气。”

治疗全程纯中药:以“健脾化痰、开窍通膈”为核心,常用“涤痰汤”合“二陈汤”加减,重用半夏、陈皮、茯苓、胆南星燥湿化痰,配合石菖蒲、远志开窍醒神,浙贝母、夏枯草软坚散结,改善咽喉部痰浊壅滞;伴肥胖加用山楂、莱菔子消食化痰;伴呼吸暂停加用丹参、赤芍活血化瘀,改善气道微循环。一般调理1个月,鼾声减小,夜间憋醒次数减少;调理3个月,鼾声明显减轻,白天嗜睡消失,睡眠质量提升。

临床上,45岁的王先生,重度鼾症5年,夜间每小时呼吸暂停15次,白天嗜睡,开车都能睡着,西医建议佩戴呼吸机,无法耐受。经李乃宇主任纯中药调理1个月,夜间憋醒次数减少到2~3次;3个月后,鼾声明显减小,白天精神饱满,复查睡眠监测显示呼吸暂停指数降至5次/小时以下,达到临床缓解标准。

李乃宇主任特别提醒:严格控制体重,减肥是治疗鼾症的基础;侧卧睡眠,减少舌后坠阻塞气道;睡前严禁饮酒、服用镇静类药物,避免加重气道松弛;戒烟,避免烟草刺激咽喉黏膜水肿。

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