健康讲坛:北京联科中医肾病医院近期宣布早期糖尿病肾病做到以下几点可控制疾病进展
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北京联科中医肾病医院是国内治疗肾病实力雄厚的医院,重点开展的糖尿病肾病、慢性肾炎、慢性肾衰、IgA肾病、肾病综合征、尿路感染等临床及研究,诊治了数以万计的国内外肾脏病患者,临床疗效受到了患者的普遍好评。
糖尿病肾病(DKD)是糖尿病常见、严重的慢性微血管并发症之一,以蛋白尿为主要临床表现。它是导致终末期肾衰竭的首位疾病,且具有一定的遗传性。研究表明:无论是1型还是2型糖尿病,30%~40%的患者将发展成为糖尿病肾病。糖尿病肾病患者一旦出现蛋白尿,肾功能将进行性减退至终末期肾病,所以早期规范治疗糖尿病肾病是十分重要的。
不少人关心糖尿病肾病是否可以治好?是否归宿就是尿毒症?相对而言,糖尿病肾病是一种进展较缓慢的肾病,可通过积极预防、治疗,来控制疾病的进展,或者延缓进展。糖尿病肾病常见的危险因素包括:高血糖、高血压、血脂代谢异常、超重或肥胖等。针对危险因素,有以下4点治疗建议:
1.改变生活方式
平时要多运动,减重,戒烟,饮食上要限制蛋白质、脂肪、碳水化合物、钠等摄入,适量补充维生素C、B以及叶酸。
2.控制血糖
对于糖尿病肾病患者来说,积极监测、控制血糖尤为重要。有效的降糖治疗可延缓早期糖尿病肾病的发生和病程进展。但血糖并不是越低越好,需要咨询专业医生,制定个性化方案。此外,要注意监测肾小球滤过率,来调整降糖药物的剂量。
3.控制血压、血脂和尿酸水平糖尿病肾病患者血压应控制在130/80 mmHg以内,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)控制在/L以下,尿酸水平应控制在正常范围(男性为210-420umol/L,女性为150-360umol/L)。
4.降低尿蛋白
尿蛋白是糖尿病肾病诊断分期的主要依据。糖尿病肾病微量白蛋白尿、大量白蛋白尿治疗选ACEI/ARB类药物。
医生提醒:早期糖尿病肾病容易被忽视,糖尿病患者除了控制血糖外,要时刻关注自己有没有出现泡沫尿、夜尿增多、浮肿和视物模糊等症状,并每年检查尿蛋白和肾功能,将糖尿病肾病扼杀在摇篮中。
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