孩子喊牙疼，家长第一反应往往是找止痛药。但儿童牙齿疼痛的原因多样，可能是龋齿、牙髓炎或牙齿萌出痛，乱用药可能掩盖病情，甚至带来风险。因此，在用药前，最好先弄清楚疼痛类型和孩子的具体情况。
儿童牙疼，切勿自行使用成人消炎药或复方止痛药。儿童身体发育不完善，肝肾功能相对较弱，很多成人常用的止痛药（如阿司匹林、双氯芬酸钠）可能引起严重不良反应。市面上常见的儿童专用解热镇痛药主要有两种：对乙酰氨基酚和布洛芬。它们能缓解轻中度牙痛，但只能作为临时止痛手段，不能替代牙科治疗。
对乙酰氨基酚安全性相对较高，适用于3个月以上的婴幼儿，但需严格按照体重计算单次剂量，过量可能损伤肝脏。布洛芬的抗炎作用更强，适合用于牙髓炎等伴有明显炎症的疼痛，通常建议6个月以上儿童使用，但空腹服用可能刺激胃肠道。两种药不可随意交替或联合使用，除非在医生指导下。需要特别注意的是，如果孩子有脱水、肾脏疾病或正在服用其他药物，务必先咨询医生。
很多家长会问：“牙疼是不是要吃抗生素？”这需要分情况。普通的龋齿或牙神经痛，抗生素无效；只有出现面部肿胀、发热、牙龈流脓等细菌感染迹象时，才可能在医生指导下使用抗生素。自行使用抗生素不仅无法止痛，还可能导致耐药性问题。此外，千万不要把止痛药直接涂抹在牙龈上或塞进蛀牙洞里，这容易引起局部黏膜损伤或误吞。
除了药物，一些物理方法也能缓解痛苦。比如用凉毛巾敷脸颊、让孩子用温盐水漱口（需能配合漱口再尝试）。如果孩子因牙疼哭闹不止，可以先安抚情绪，观察是否伴有发烧、呕吐或精神萎靡。若疼痛超过吃药后1-2小时仍未缓解，或者出现面部肿胀、张口困难、高热不退，这提示可能已发展为牙髓炎或颌面部间隙感染，需立即就医，切勿继续在家用药。
最后要强调，儿童牙疼的根本解决办法是牙科治疗。止痛药只是暂时“治标”，拖延就医可能导致病灶加深，甚至影响恒牙发育。平时注意口腔卫生、定期涂氟和检查，才是预防牙疼的最佳方式。如果孩子第一次出现牙疼，或疼痛反复发作，建议尽早带孩子去正规口腔科检查，由医生判断是否需要根管治疗或拔除患牙。
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