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尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的以皮肤黏膜疣状增生性病变为主的性传播疾病，而 “假性湿疣” 是一种与发育有关的良性乳头瘤病，并非由病毒感染引起，也不具有传染性。成都医科医院将从多方面方面教你分辨两者的区别：
从疣体形态分辨
1. 尖锐湿疣
外观特征：
初期为单个或多个散在的淡红色小丘疹，质地柔软，顶端尖锐，后逐渐增多增大。
疣体形态多样，可呈乳头状、菜花状、鸡冠状或蕈状，表面易发生糜烂、渗液、出血，伴有恶臭。
疣体颜色可为淡红色、污灰色或粉红色，若长期不治疗，可能因摩擦或感染而增大、融合。
触感：质地较软，触碰易出血。
2. 假性湿疣
外观特征：
多为对称性分布的鱼子状、丘疹状或绒毛状小丘疹，直径 1-2 毫米，表面光滑，呈淡红色或白色，类似鱼卵。
疣体排列整齐，互不融合，长期观察无明显变化。
触感：质地柔软，无压痛。
从生长速度分辨
尖锐湿疣：在适宜条件下(如免疫功能低下、局部潮湿等)，生长速度较快，可在数周或数月内明显增大、增多。
假性湿疣：生长缓慢，甚至长期(数年)无变化，不会自行消退，也不会明显增大。
从伴随症状分辨
尖锐湿疣：
多数患者无明显自觉症状，少数患者可出现局部瘙痒、疼痛、性交不适等。
若疣体发生感染，可出现分泌物增多、异味、溃疡等。
假性湿疣：一般无任何自觉症状，偶有轻微瘙痒，多在体检或无意中发现。
从辅助检查分辨
1. 醋酸白试验
操作方法：用 5% 醋酸溶液涂抹于疣体表面，等待 3-5 分钟观察结果。
结果判断：
尖锐湿疣：疣体可出现变白现象(阳性)，但需注意假阳性可能(如局部炎症、外伤等可导致假阳性)。
假性湿疣：通常无变白现象(阴性)，但该试验并非确诊依据，需结合其他检查。
2. HPV 核酸检测
原理：通过 PCR 等技术检测病变组织中是否存在 HPV DNA。
结果判断：
尖锐湿疣：多数可检测到 HPV DNA(常见型别为 HPV6、11、16、18 等)。
假性湿疣：HPV 检测结果为阴性。
3. 病理检查
操作方法：取少量病变组织进行病理切片，在显微镜下观察细胞形态。
结果判断：
尖锐湿疣：可见特征性的挖空细胞(细胞核增大、深染，周围有空晕)，表皮呈乳头瘤样增生。
假性湿疣：表皮细胞排列规则，无挖空细胞，真皮层可有轻度炎症细胞浸润。
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