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人工流产是终止早期妊娠的常见医疗手段，但并非所有情况都适合实施。根据医学规范及临床实践，以下情况被明确列为禁忌或需暂缓手术，强行操作可能引发严重并发症，甚至危及生命。
急性炎症感染未控制
阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等急性炎症是人流手术的禁忌。手术过程中，器械需通过宫颈进入宫腔，若存在炎症，病原体可能随操作上行感染，引发子宫内膜炎、输卵管粘连甚至败血症。
处理原则：需先通过阴道分泌物检测明确病原体类型，使用药物规范治疗，复查炎症指标正常后再手术。
严重全身性疾病未稳定
心肺功能不全：心功能Ⅲ-Ⅳ级患者(如扩张型心肌病、严重冠心病)手术耐受性极差，麻醉刺激可能诱发急性心衰。曾有患者因隐瞒心脏病史强行手术，术中出现心脏骤停，经抢救后脱离危险。
凝血功能障碍：血友病、血小板减少性紫癜患者术中易大出血，需术前输注凝血因子或血小板，使凝血功能达标。
内分泌疾病失控：未控制的糖尿病酮症酸中毒、高血压危象(血压>180/120mmHg)患者，手术风险显著升高。例如，糖尿病患者术前空腹血糖需<8.3mmol/L，否则可能因代谢紊乱引发休克。
妊娠相关禁忌情况
异位妊娠：B超确诊为输卵管妊娠等异位妊娠时，常规人流无法清除妊娠组织，且可能引发输卵管破裂大出血。此类患者需立即住院，通过腹腔镜手术或药物治疗。
孕周过大：负压吸引术适用于妊娠10周内，超过10周需采用钳刮术，但风险显著增加。孕14周后通常需引产，强行手术可能导致子宫穿孔、大出血。
带器妊娠：宫内节育器嵌顿或移位时，需在超声引导下取出节育器并清宫，操作难度增加，需经验丰富的医师执行。
其他需暂缓手术的情况
术前发热：两次体温测量>37.5℃提示可能存在感染灶，需排查呼吸道、泌尿系统感染，使用抗生素控制感染后再手术。
妊娠剧吐酸中毒：患者因剧烈呕吐导致水电解质紊乱，直接手术可能诱发休克，需先静脉补液纠正酸碱平衡。
手术区域皮肤感染：如疖肿、湿疹等，可能将病原体带入宫腔，需待皮肤病灶愈合后再行手术。
特殊人群需谨慎评估
未成年或智力障碍者：需监护人陪同签字，并接受心理评估，避免因冲动决策导致身心创伤。
多次流产史者：子宫内膜已受损，再次手术可能加重粘连，需在宫腔镜引导下操作。
严重抑郁/焦虑患者：流产后抑郁症发生概率较高，需心理科会诊并制定干预方案。
注意，多次人工流产可能导致宫腔粘连、输卵管堵塞等不孕症。因此术后需落实长效避孕措施，避免6个月内再次妊娠。终止妊娠，请务必前往正规医疗机构，由专业医生评估后制定方案。切勿因隐私顾虑选择非正规机构，以免造成终身遗憾。
武汉首义玛丽亚妇产医院，自2005年建院以来，长期致力于为患者提供妇产疾病的诊断，治疗与预防。医院以规范的诊疗流程、个性化的手术方案和全程贴心的医疗服务，针对不同孕周、不同身体状况的女性，提供安全、微创的人流技术，在减少手术损伤、降低术后并发症等方面积累了丰富经验，临床疗效和患者满意度均处于领先水平。如想详细了解，可点击页面上的咨询按钮，与玛丽亚在线医生一对一私密交流。
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