肾病究竟是重是轻?5个表现一目了然，别等到肾衰竭再重视

　　多数慢性肾病初始发现时，肾功能损伤并不是很严重，只有轻微的症状，如果发现的及时并采取积极控制措施，病情往往可以稳定住，不会出现迅速的进展。但也有少部分患者及时发现时不严重，但后续发展比较迅速，病情趋于严重。病情究竟是轻还是重，该如何评估？一般是通过详细的检查，包括尿常规、血常规、血生化、肾功能等方面检查，了解肾脏组织结构的情况，同时一些身体上的症状也是判断肾功能损伤严重程度的不可忽视的因素。

　　尿量越来越少，需高度警惕

　　肾功能受损后尿量不一定发生变化，正常情况下喝水多尿量自然也多。当肾功能代偿性完全消耗殆尽后，各方面功能开始失衡，尿量也开始出现变化，尿量减少是主要表现。

　　主要原因是肾小球对全身血液的滤过速度变缓，且代谢速度也变慢，同样时间内形成原尿减少，尿量自然变少。一般每天尿量低于1000ml是警示信号，低于400ml属于少尿，警惕肾衰竭的发生。

　　夜尿增多，起夜越来越频繁

　　有些患者出现尿量减少的同时，白天排尿越来越少，晚上尿量反倒多于白天，频繁起夜，睡眠质量很差。

　　一方面是我们上面说到的，肾功能受损后，肾脏整体“工作速度”变慢，同样是摄入这么多的水，白天排得少，晚上自然排的多。

　　另一方面，除了肾小球损伤比较严重，肾小球的功能也出现明显减退，导致尿液浓缩，说明肾功能在持续恶化。

　　严重水肿，全身血液流通不畅

　　部分患者病情早期可能会出现颜面部、眼睑部的轻度浮肿，一般及时调整控制会明显的好转。但如果出现严重双下肢浮肿、甚至全身浮肿且伴有腹水时，就要警惕病情在一步步加重。

　　水肿的发生既与肾脏受损后调节水钠作用失衡相关，也与肾小球基底膜受损后，大量尿蛋白丢失，血液中血红蛋白减少，加重水钠潴留相关。

　　由于体位关系，双下肢先表现出来，部分患者抬高双腿可缓解，严重的会出现脏器内水分增加，引起全身浮肿，除了肾脏，包括心脏等各器官输送血氧压力均增大，往往不容乐观。

　　长期浑身乏力，感冒频发

　　一方面主要与自身免疫力较低相关，免疫系统出现问题，不仅会导致身体各种不适症状，同时还会增加感染的风险，感冒就是比较常发的呼吸道感染之一。

　　另一方面与体内毒素水平升高相关，血液毒素增多，电解质紊乱等也会引起身体的不适。这些也是病情加重的表现，需要及时引起重视并加以调整。

　　食欲不振，脸色差，日渐消瘦

　　部分患者出现胃口越来越差的情况，每天饭量减少，脸色变黄，肉眼可见的消瘦不少。一方面是血液毒素增多，影响到胃肠道功能，另一方面是肾功能的损伤严重，会引起各种并发症，导致电解质紊乱、水钠代谢紊乱、酸碱失衡，引起恶心呕吐等症状，加重身体不适。

　　出现这些症状后，肾友们不要慌，及时找到诱发因素，并加以控制调整，不适症状一般能得到缓解。还要注意日常饮食的搭配，以清淡饮食为主，分多次少量摄入一些高蛋白食物，比如早上可以喝牛奶吃鸡蛋，中午晚上适当吃点肉，保证基本上的营养需求及免疫力也是病情稳定的关键。

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