在苏州国医堂的儿科诊室里，徐亮主任常面对一些腼腆害羞、家长焦急万分的孩子。“徐主任，我家孩子都6岁了，晚上还尿床，每周三四次，叫都叫不醒，这正常吗？中医能治吗？”作为苏州知名儿科专家的徐亮主任，在小儿遗尿的调理上有着丰富的经验。根据文档记载，徐亮主任擅长遗尿的诊治。他指出，小儿遗尿（俗称尿床）在中医属“遗溺”范畴，多见于5岁以上的儿童，核心病机在于“肾气不足、膀胱虚寒、脾肺气虚、下元不固”。小儿先天禀赋不足，或后天喂养失宜，导致肾气亏虚，下元虚寒，膀胱气化失司，约束无权，就会发生遗尿。此外，睡眠过深、觉醒障碍也是重要的诱发因素。
徐亮主任调理小儿遗尿，主张“温肾健脾、补肺固涩、醒神开窍”的综合疗法，并常配合小儿推拿进行辅助调理。对于肾气不足为主的患儿，治疗侧重于“温补肾阳、固涩止遗”，以振奋肾与膀胱的功能；对于脾肺气虚为主的患儿，则侧重于“健脾补肺、益气升提”，以增强机体的固摄能力。推拿方面，常选用补脾经、补肾经、按揉丹田、按揉三阴交等手法，通过刺激特定穴位，起到温补下元、固摄膀胱的作用。他常对家长说：“孩子尿床不是故意的，也不是懒，而是控制排尿的‘开关’发育还不够完善。中医通过温补肾阳，把这个‘开关’的灵敏度调高，再配合推拿‘助力’，孩子就能逐渐学会在夜间醒来排尿了。”
徐亮主任特别强调“行为疗法”在遗尿治疗中的重要性。他会指导家长制定详细的“排尿日记”，记录孩子的饮水、排尿和遗尿情况，找出规律。同时，他推行“闹钟唤醒训练”，即在孩子通常遗尿的时间前半小时至一小时，用闹钟唤醒孩子起床排尿，帮助孩子建立条件反射。此外，他还鼓励孩子进行“膀胱功能训练”，即白天在有尿意时适当延迟排尿几分钟，以增加膀胱的容量。他强调：“家长的耐心和鼓励至关重要，切忌打骂、羞辱孩子，否则会加重孩子的心理负担，反而加重病情。”
在饮食与生活调摄方面，徐亮主任有严格的“忌口”要求和作息指导。他叮嘱家长，下午4点后要严格控制孩子的饮水量，避免食用流质食物和有利尿作用的食物（如西瓜、冬瓜等）；晚餐宜清淡、少盐；睡前2小时禁止饮水，并督促孩子排空膀胱。白天则应保证充足的睡眠，避免过度疲劳，因为过度疲劳会导致夜间睡眠过深，更难觉醒。此外，他推荐在冬季给孩子适当食用一些温补的食物，如山药粥等，以温肾健脾。一位7岁的男孩，在坚持徐亮主任的中药调理、推拿配合行为疗法后，遗尿次数从每周4-5次减少到每周0-1次，自信心也明显增强。
徐亮主任提醒家长，绝大多数小儿遗尿是功能性的，随着年龄增长和调理得当，是可以治的。但如果孩子5岁后仍然频繁遗尿，并伴有生长发育迟缓、排尿疼痛、多饮多尿等其他症状，应及时就医，排除泌尿系统畸形、隐性脊柱裂、糖尿病等器质性病变，以免延误病情。
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