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十强公开:重庆红楼骨科好的医院-今日关注:桡骨骨折的病因

2024-10-14 14:13:14 重庆红楼医院

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重庆红楼医院骨科提醒:桡骨骨折多发生于远端,极为常见,约占平时骨折的1/10。多见于老年妇女、儿童及青年。骨折发生在桡骨远端2~3cm范围内。常伴桡腕关节及下尺桡关节的损坏。

桡骨骨折有哪些病因?

1.桡骨远端骨骺分离

多为间接暴力所致,跌倒时,以手掌或手背着地。也可见于屈曲暴力、扭转暴力和直接暴力,但较少见。与桡骨远端科利斯骨折几乎完全相似,个别病例则类似史密斯骨折,多来自手掌或手背向上传导之暴力。

2.桡骨颈骨折

主要是由于暴力引起,当提携角、肘关节多呈自然外翻状,在跌倒手部撑地时暴力由远及近沿桡骨向肘部传导,当抵达桡骨上端时,桡骨头与肱骨小头撞击,引起桡骨头、桡骨颈或两者并存的骨折。如暴力再大一些,还可出现尺骨鹰嘴或肱骨外髁骨折及脱位等。

3.桡骨远端骨折

(1)伸直型骨折(Colles骨折)常见,多为间接暴力致伤。跌倒时腕关节处于背伸及前臂旋前位、手掌着地,暴力集中于桡骨远端松质骨处而引起骨折。骨折远端向背侧及桡侧移位。儿童可为骨骺分离;老年人由于骨质疏松,轻微外力即可造成骨折且常为粉碎骨折,骨折端因嵌压而短缩。粉碎骨折可累及关节面或合并尺骨茎突撕脱骨折及下尺桡关节脱位。

(2)屈曲型骨折(Smith骨折)较少见,骨折发生原因与伸直型骨折相反,故又称反Colles骨折。跌倒时手背着地,骨折远端向掌侧及尺侧移位。

(3)巴尔通骨折(Barton骨折)系指桡骨远端关节面纵斜型骨折,伴有腕关节脱位者。跌倒时手掌或手背着地,暴力向上传递,通过近排腕骨的撞击引起桡骨关节面骨折,在桡骨下端掌侧或背侧形成一带关节面软骨的骨折块,骨块常向近侧移位,并腕关节脱位或半脱位。

4.桡骨干骨折

直接暴力、间接暴力均可造成桡骨干骨折。

5.其他

不同的暴力,可引起不同病因的骨折。

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