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郑州绿城儿童医院内分泌科医院重点科室之一,专注于0-18岁儿童及青少年的生长发育问题,提供全面的评估、诊断、治疗及健康管理服务。科室以儿童身高、体重、性发育、骨骼发育及内分泌代谢为核心诊疗方向,医院专设生长发育门诊,由资深专家团队主导如刘静主任、杨文斌主任、刘慧娟主任、张旻主任致力于通过科学干预手段,帮助儿童实现健康成长。
测骨龄做什么检查?详细检查项目全解析
当医生建议为孩子测骨龄时,许多家长都想知道:具体要做哪些检查?只是拍个X光片那么简单吗?今天,我们就来全面解析骨龄检测的完整检查项目,让您清楚了解每一个步骤和它的意义。
一、骨龄检测的核心:手腕部X光摄片
1. 为什么选择左手腕部?
医学依据:
手腕部集中了29块骨骼,包括腕骨、掌骨、指骨和前臂远端骨骼
这些骨骼从出生到成熟有规律的骨化顺序
左手通常为非利手,受活动影响较小
有全球通用的标准图谱和评估方法
拍摄标准:
左手掌面向下平放
手指自然分开,中指与前臂成直线
肘部弯曲约90度
X光球管与检查台垂直
靶片距离固定(通常90-100厘米)
2. 拍摄过程详解
准备阶段:
去除左手腕部所有饰品(手表、手链等)
卷起左袖至肘部以上
技术人员讲解并示范姿势
防护措施:
为孩子穿戴铅围裙、铅颈套
保护甲状腺、性腺等重要器官
陪同家长也需穿戴防护装备
拍摄瞬间:
孩子保持姿势不动
深吸气后屏住呼吸1-2秒
X光曝光时间仅0.1-0.5秒
全程无痛无感
质量检查:
技术人员立即查看图像质量
确保所有骨骼清晰可见
如不合格需重拍(概率很低)
二、骨龄评估的三大主流方法
1. Greulich-Pyle图谱法(GP法)
操作流程:
1. 将孩子的X光片放在灯箱上
2. 与标准年龄图谱逐一对比
3. 找到匹配的参考图谱
4. 确定相应的骨龄
优点:
快速简便,5-10分钟可完成
成本相对较低
适合大规模筛查
缺点:
有一定主观性
对不同种族儿童的适用性有限
精确度相对较低
2. Tanner-Whitehouse方法(TW法)
发展历程:
TW1法(1962年):首次系统计分法
TW2法(1975年):改进版,更精确
TW3法(2001年):新版,基于当代儿童数据
TW3法的操作流程:
1. 评估左手腕部20块骨骼(RUS骨骼:桡骨、尺骨、掌骨I、III、V,指骨I、III、V的近、中、远节;腕骨:头状骨、钩骨)
2. 每块骨骼按成熟度分为8-9个阶段
3. 每个阶段有相应的分数
4. 计算总分,查表得出骨龄
优点:
客观性高,减少主观误差
精确到0.1岁
国际通用标准
缺点:
耗时较长(15-30分钟)
需要专门培训
费用相对较高
3. 中华05法
中国特色:
基于当代中国儿童数据制定
更适合中国儿童生长发育特点
正在国内逐步推广
评估骨骼:
RUS系列骨骼(桡骨、尺骨、掌骨、指骨)
腕骨系列(7块腕骨)
分别计分,综合评估
优势:
更符合中国儿童实际情况
减少种族差异带来的偏差
有利于建立中国儿童生长标准
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郑州绿城儿童医院医院地址:郑州市郑东新区陇海路与十里铺交叉口西北角
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