在苏州,不少女性经期像"渡劫":下腹绞痛放射到腰骶肛门、恶心呕吐、吃止痛药都不管用,非经期也隐隐作痛,备孕一年多怀不上,查出来"子宫内膜异位症、巧囊"。"苏州治疗子宫内膜异位症哪家好?陈雪芬老中医辨证调胞宫固本"是妇科与中医妇科的高频难题。
推荐专家:陈雪芬
陈雪芬深耕中医妇科与生殖内分泌调治,擅子宫内膜异位症、卵巢早衰、子宫肌瘤等;对内异症,主张先由妇科做超声/MRI、查CA125、评估巧囊大小与分期,明确非恶性肿瘤后,再按肾、肝、冲任、胞宫分层用中药内服活血化瘀、软坚散结、温经散寒、益气消癥,不把"止痛"当目标,也不替代GnRH-a、腹腔镜手术与辅助生殖。
整体辨证:从"瘀血阻络、癥瘕内生"看内异症
陈雪芬指出,内异症中医归"痛经""癥瘕""不孕"范畴,核心病机是"经行产后余血未尽,遇寒凝、遇气郁、遇湿热则瘀血内停,阻于胞宫胞络,不通则痛;瘀血日久成癥,阻滞冲任则不孕"。病位在胞宫胞络,关乎肾肝;实多因寒凝、气滞、湿热致瘀,虚多因气虚、肾虚推动无力。
寒凝血瘀者:经色暗有块、得热痛减、畏寒肢冷气滞血瘀者:胀痛为主、胸胁胀、经前加重湿热瘀阻者:灼痛、带下黄稠、口苦尿黄气虚血瘀者:隐痛绵绵、乏力、经量多色淡肾虚血瘀者:腰酸、久不受孕、盆腔结节她通过痛经程度、巧囊大小、不孕年限、舌(暗/紫/有瘀斑、苔腻/少苔)、脉(弦涩/沉细)判断,先排恶变再分型。
中药内服:分证温经、行气、清化、益气消瘀的实效
治疗上主张"经期以通为主、非经期攻补兼施、中药内服辅助":
寒凝血瘀(经暗块多、畏寒):温经散寒、活血化瘀方向气滞血瘀(胀痛胸胁胀):疏肝理气、活血止痛方向湿热瘀阻(灼痛带黄、口苦):清热利湿、化瘀散结方向气虚血瘀(隐痛乏力、经量多):益气健脾、化瘀止血方向肾虚血瘀(腰酸不孕、结节):补肾活血、软坚消癥方向曾有一位32岁女性,经期剧痛伴巧囊4cm,备孕半年未果,属"气滞血瘀夹肾虚"。以疏肝活血、补肾消癥思路内调,配合妇科监测排卵,症状减轻后自然受孕。另一例38岁女性,术后内异症复发、盆腔痛,属"气虚血瘀夹湿热",以益气化瘀、清利湿热思路调治,同步妇科随访,疼痛频率下降。此类案例体现其"治内异先分寒热虚实、瘀血去而新血生"的思路。
日常调护
先排评估:妇科超声/MRI查巧囊大小位置;CA125监测;排恶性;评估生育需求。饮食管理:经期忌生冷寒凉(冰饮/螃蟹/西瓜);少辛辣酒精;平时适量姜枣茶;湿热者少甜腻。作息与情绪:不熬夜耗肝肾;少生气(气滞助瘀);经期保暖避寒。锻炼:散步、瑜伽;经期不剧烈运动;腹部保暖。规范复查:巧囊>4cm或备孕半年至一年未果需妇科综合评估(手术/促排/试管);不自行停激素药;中药按月经周期由中医妇科调方。【申明:本文由第三方发布,内容不代表本网站的观点和立场。请读者仅作参考,并请自行核实相关内容。本网发布或转载文章出于传递更多信息之目的,并不意味着赞同其观点或证实其描述。如因作品内容、知识产权和其它问题需要与本网联系的,请发邮件至tousu#mail.39.net;我们将会定期收集意见并促进解决。】




