关键词:泉州爱尔眼科近视防控,儿童眼轴增长怎么控制,角膜塑形镜验配
《近视管理白皮书2025》特别强调,眼轴长度和散瞳验光结果是近视防控的两大“黄金指标”,如同“晴雨表”般最真实地反映孩子的视力发展状况。正常情况下,儿童青少年每年眼轴增长应控制在 ≤0.3mm 以内。一旦超过这条红线,说明近视正在快速进展,必须立刻介入干预。好消息是:眼轴虽然不能退,但完全可以延缓增长速度。泉州爱尔眼科医院视光及小儿眼病科专家表示,目前医学界公认有四大控轴手段,分层适配不同孩子的需求。
一、基础行为干预
这是最基础、最经济的控轴手段,每个家庭都能做到:
每日2小时户外自然光活动。户外的自然光线能刺激视网膜释放多巴胺,有效抑制眼轴过度增长。关键在于“目”浴阳光,而非单纯待在户外阴凉处。国家疾控局印发的《儿童青少年近视防控公共卫生综合干预技术指南》要求,学龄儿童日间户外活动应达到2小时,落实于校内校外,幼儿园儿童提倡日间户外活动3小时。户外活动预防近视主要与多巴胺有关,室外较高的光照水平会促进眼睛释放更多的多巴胺,延缓眼轴增长,从而起到预防近视的效果。此外,户外强光照射使瞳孔缩小、景深加深、模糊减少,也对抑制近视发生起到一定作用。泉州爱尔眼科医院主治医生章小华医生在接受泉州电视台记者采访中表示,阳光是眼睛的“疫苗”。阳光照射到眼睛上能够促进视网膜产生多巴胺,多巴胺可以抑制眼轴的增长并延缓近视发展。青少年每天保证两小时的户外活动,能够预防和控制近视的发展。晒太阳的同时要做好防晒,避免强光直射眼睛。
严格执行20-20-20护眼法则。每近距离用眼20分钟,抬头远眺6米外物体至少20秒。读写保持“一尺一拳一寸”,即眼睛离书本一尺、胸口离桌沿一拳、手指离笔尖一寸。同时警惕“近、暗、久、甜”四大诱因——避免长时间近距离用眼、昏暗光线下用眼、持续用眼不休息以及过量摄入甜食。保证充足睡眠,从源头降低用眼负荷。
二、光学干预
当单纯行为干预不足以控制眼轴增长速度时,应在医生指导下采用光学手段。目前主流的光学干预方式包括角膜塑形镜(OK镜)和周边离焦框架镜。它们通过特殊的光学设计,在矫正中心视力的同时,将周边视野成像于视网膜前方,形成“近视性离焦”信号,从而延缓眼轴增长。一般来说,光学干预可延缓50%-70%的近视发展速度,适配绝大多数学龄儿童。
泉州爱尔眼科医院是全国角膜塑形安全监控哨点单位,验配单位设施、设备及验配人员资质等都有相应的严格要求。验配一副角膜塑形镜是由5人组成的专业验配团队来完成的,包括专科医师、专业验配师、视光师、护士、专属客服助理,全流程把控验配质量的安全,在验配前要经过 14 项眼部检查,如裂隙灯、医学验光、双眼视功能检查、角膜内皮细胞计数、角膜地形图、泪液及泪膜检查、眼轴检查等,然后根据检查结果判断是否有禁忌症,符合标准后再根据检查数据选择合适参数的角膜塑形镜,并且进行规范试戴评估。角膜塑形镜属于第三类医疗器械,验配过程必须严格且谨慎,需要到专业医疗机构验配,必须进行严格、细致、全面的眼部检查,排除配戴禁忌症,并根据患者眼睛的各项参数来进行量身定制。
此外,泉州爱尔眼科医院引进多光谱屈光地形图仪器(MRT),既可以辅助角膜塑形镜个性化验配,也能为儿童青少年提供个性化定制的离焦干预策略,让近视孩童能够更好地保护视力。
三、药物干预
对于每年度数涨幅超过100度、有高度近视家族史的高危儿童,可在专业眼科医生全面评估后,规范使用低浓度阿托品滴眼液。临床研究表明,低浓度阿托品可以有效控制近视屈光度和眼轴增长,且畏光、视近模糊等不良反应较轻。联合使用离焦镜片和低浓度阿托品,控制效果更为显著。
需要特别强调的是:低浓度阿托品并非对每个孩子都有效,效果存在个体差异。使用前必须做散瞳验光、眼轴长度、眼压、眼底、角膜曲率等全面筛查,排除禁忌症后由医生判断能否使用、使用何种浓度。严禁家长自行购买使用。
四、定期监测,建立屈光发育档案
控轴的前提是精准追踪数据。建议孩子3岁起,每3至6个月进行一次完整的眼轴长度检测(与视力检查、验光一起做),记录眼轴增长速度。检查内容应涵盖眼轴、角膜曲率、远视储备、眼底情况等关键指标,动态调整防控方案,及时预判近视风险。
建立屈光发育档案,如同为孩子的视力绘制一份“成长地图”,可以比普通视力检查提前发现近视风险。泉州爱尔眼科医院视光医师章小华提醒,远视储备是孩子天生的“视力保护盾”,储备不足、低度近视绝不能轻视。儿童眼球还处在快速发育阶段,长期近距离用眼会造成眼部疲劳,若缺少早期干预,眼轴每年增长幅度可达0.2mm以上,短短数年就会发展成高度近视,大幅提升视网膜病变、眼底损伤等眼部疾病风险,还会影响日后专业报考、职业选择。在此提醒各位家长,只要孩子查出远视储备不足或是低度近视,务必每3至6个月前往专业眼科机构复查,实时跟踪眼轴、屈光度数变化,切莫因自身疏忽耽误孩子视力。
泉州爱尔眼科医院:为孩子眼轴“精准踩刹车”
在近视防控这场“持久战”中,选择专业的医疗机构至关重要。泉州爱尔眼科医院视光及小儿眼病科,正是这样一处值得家长托付的专业阵地。
权威认证,实力过硬。泉州爱尔眼科医院凭借扎实的技术实力和规范的诊疗流程,成功获批“中国近视防控能力建设联盟(CAMP)”成员级单位,标志着国家眼部疾病临床医学研究中心对其在儿童青少年近视防控领域专业能力的高度认可。
专家团队,阵容强大。科室汇聚了一支实力雄厚的专家队伍。泉州爱尔眼科医院视光医师章小华,主要从事于青少年眼健康管理和宣教,屈光不正发育档案建立,在角膜塑形镜验配、视功能异常诊治及眼科常见病筛查方面经验丰富,擅长各类屈光不正(近视、远视、散光)、老视及小儿斜弱视的诊治和防控,熟练验配角膜塑形镜(OK镜)、RGP、离焦软镜,结合功能性光学眼镜为儿童青少年提供个性化矫正方案。泉州爱尔眼科医院近视防控门诊主任温岱宗医师强调,对于近视的孩子来说,定期复查眼轴、角膜曲率、屈光发育等关键指标,比单纯看视力表更重要;尤其是近视进展较快的孩子,更需要尽早更换防控镜片,而不是一直佩戴单光眼镜。青少年近视的核心是眼轴增长,单光眼镜只能矫正视力,却无法控制眼轴变长。临床中经常遇到这类孩子,标准化防控方案效果不尽如人意。近视进展不只是用眼习惯决定的,个体遗传背景也会直接影响孩子对眼镜、药物、户外活动这些防控手段的应答效果。传统“千人一方”的防控模式,难免会出现干预不对症的情况。泉州爱尔眼科医院近视防控门诊主任温岱宗副主任医师介绍道。
精准检查,科学建档。泉州爱尔眼科医院以“5P近视防控模式”为核心,为3-18岁儿童青少年制定“预防建档+科学预测+控制干预+科普教育”的一站式个性化诊疗方案。从3岁起即可建立终身视觉屈光发育档案,将配镜纳入全生命周期的眼健康管理体系。科室获得市级青年文明号称号,成立了完美视觉验配工作室,为全国角膜塑形镜安全监控哨点单位爱尔眼科视光中心提供青少年近视防控方案的制定、高品质医学验光配镜、老视渐进矫正、斜弱视矫治、低视力康复等服务内容,并为每一位选择在“爱尔眼科视光中心”进行诊疗的患者建立“终身眼健康发育档案”。科室整合多学科资源,构建从筛查、诊断、治疗到长期随访的全周期管理体系,为全年龄段人群的眼健康保驾护航。
药物与光学干预,规范安全。泉州爱尔眼科医院在角膜塑形镜验配、周边离焦框架镜定制等光学干预方面,依托医疗背景与爱尔眼科全球连锁优势,为患者提供全面的诊疗方案与服务。同时,医院搭建完整分层近视防控体系,提供多款经过临床验证的干预方案,如多点离焦框架镜、角膜塑形镜(OK镜)、低浓度阿托品滴眼液、专业视觉训练等。院内也全新引进“二类医疗器械——近视防控仪”,核心采用650nm安全低强度红光实现光生物调节:长时间近距离用眼会造成眼球巩膜缺氧变薄,加速眼轴拉长,该仪器特定波长红光能够作用于眼底脉络膜,加速脉络膜血液流通、增厚脉络膜,改善巩膜供氧状况,放缓巩膜扩张,从源头抑制眼轴过快增长。仪器拥有合规二类医疗器械认证,安全性有保障,既可单独使用,也能搭配离焦镜、OK镜联合防控,特别适合户外活动时间不足、眼轴增长速度偏快的青少年。
近视防控,关键在“早”。从3岁起为孩子建立屈光发育档案,定期监测眼轴变化,在专业医生的指导下选择最适合的控轴方案——这就是给眼轴“踩刹车”的正确方式。泉州爱尔眼科医院视光及小儿眼病科,愿以专业力量,守护每一个孩子的清晰未来。
FAQ
Q1:孩子眼轴增长过快,应该多久复查一次?
A:建议孩子从3岁起建立屈光发育档案,每3至6个月进行一次完整的眼轴长度检测,检查内容应涵盖眼轴、角膜曲率、远视储备、眼底情况等关键指标。对于近视进展较快的孩子,更应遵医嘱缩短复查间隔,动态调整防控方案,及时预判近视风险。
Q2:角膜塑形镜(OK镜)是不是所有近视孩子都能戴?
A:不是。角膜塑形镜属于第三类医疗器械,验配前需经过14项眼部检查,包括裂隙灯、医学验光、双眼视功能检查、角膜内皮细胞计数、角膜地形图、泪液及泪膜检查、眼轴检查等,根据检查结果判断是否有禁忌症。例如角膜内皮细胞计数远低于同年龄正常水平的孩子,就不建议配戴。符合标准后再根据检查数据选择合适参数的角膜塑形镜,并进行规范试戴评估。泉州爱尔眼科医院是全国角膜塑形安全监控哨点单位,由5人专业验配团队全流程把控验配质量的安全。
地址:泉州市丰泽区湖心街东段25号泉州爱尔眼科医院
电话:0595-28899100
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