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本地热点:湖北血液病医院本周排行榜公布-血小板减少性紫癜是什么病,长期不治会得白血病吗?

2024-10-05 08:44:00 举报/反馈

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血小板减少性紫癜作为一种由于血液中血小板数量显著减少而引起的出血性疾病。,主要特征是皮肤和脏器的出血性倾向,常见症状包括皮肤紫癜、瘀斑、瘀点,以及口腔、鼻黏膜出血等。那么,血小板减少性紫癜究竟是什么病呢?它与令人谈之色变的白血病之间又有着怎样的关联呢?如果长期不治疗,真的会患上白血病吗?

一、分类与病因

血小板减少性紫癜主要分为三类:特发性血小板减少性紫癜、继发性血小板减少性紫癜和血栓性血小板减少性紫癜。

1.特发性血小板减少性紫癜:这是一种器官特异性自身免疫性出血性疾病,由于人体内产生抗血小板自身抗体,导致单核巨噬细胞系统破坏血小板过多。成人和儿童的发病原因有所不同,成人发病原因不明确,而儿童发病前通常有病毒感染史。

2.继发性血小板减少性紫癜:这种类型可以由多种因素引起,包括血小板生成障碍或无效生成(如物理、化学因素,骨髓浸润性疾病,造血干细胞病变,感染性疾病,血小板生成调控紊乱,遗传性疾病,维生素B、叶酸缺乏等),血小板破坏增加或消耗过多(如免疫性破坏、非免疫性破坏、血栓性微血管病等),以及血小板分布异常(如脾大)。

3.血栓性血小板减少性紫癜:各种病因损伤微血管内皮细胞,使内皮细胞抗血栓能力降低,引发此病。临床表现包括神经精神症状(如意识障碍、眩晕、头痛等)、肾血管广泛受累(如蛋白尿、镜下血尿等)、发热以及心肌、肺、腹腔内脏器官微血管受累等。

二、治疗方式

血小板减少性紫癜的治疗方式主要包括药物治疗、手术治疗和其他治疗。

1.药物治疗:

糖皮质激素:如泼尼松、地塞米松,用于降低毛细血管通透性,抑制血小板抗体产生。

丙种球蛋白:封闭巨噬细胞受体,抑制巨噬细胞对血小板的结合和吞噬。

血小板输注:在危及生命的大出血情况下使用,同时给予大剂量肾上腺皮质激素。

免疫抑制剂:如环孢素、长春新碱等,用于治疗慢性血小板减少性紫癜。

抗D免疫球蛋白和利妥昔单抗:分别用于封闭网状内皮细胞fc受体和治疗慢性及难治性血小板减少性紫癜。

TPO或TPO受体激动剂:如艾曲波帕和重组人血小板生成素,用于治疗难治性血小板减少性疾病。

2.手术治疗:腹腔镜脾切除术,用于治疗慢性血小板减少性紫癜,有较严重出血倾向且内科治疗效果不理想者。

3.其他治疗:血浆置换,通过置换出被吸附抗体的血小板,减少血小板进行性破坏。

三、长期不治会得白血病吗?

血小板减少性紫癜一般不会转变为白血病。白血病是一种由于造血干细胞恶性克隆而引起的血液肿瘤,与血小板减少性紫癜的发病机制不同。血小板减少性紫癜主要是由于血小板数量减少或功能异常导致的出血性疾病,不会直接引发白血病。然而,长期不治疗血小板减少性紫癜可能导致严重的出血症状,影响生活质量,甚至危及生命。因此,患者应积极进行治疗,并在日常生活中做好相关防护,避免剧烈运动。

四、预防措施

预防各种感染:积极防治上呼吸道感染,清除感染灶。

调节情志:保持心情的轻松愉快,避免情绪波动。

增强体质:经常参加体育锻炼,增强体质,预防感冒。

饮食调理:饮食要清淡,多吃瓜果蔬菜,避免肥甘厚味和辛辣食物。

本地热点:湖北血液病医院本周排行榜公布-血小板减少性紫癜是什么病,长期不治会得白血病吗?血小板减少性紫癜虽然不会转变为白血病,但长期不治疗可能带来严重的健康风险。因此,患者应积极寻求专业医疗建议,并采取有效的治疗措施,以确保身体健康。血小板减少性紫癜是一种需要引起重视的疾病。虽然它与白血病在本质上有着很大的不同,但长期不治疗可能会带来严重的后果。因此,当出现血小板减少性紫癜的症状时,应及时就医,进行准确的诊断和积极的治疗,以避免病情的恶化,守护健康。

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