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济南肝病科张慧琴主任科普:肝硬化到底如何治疗才好?

2024-03-11 10:25:25

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1、病毒控制疾病仍可能进展

乙肝肝硬化治疗首要的是抗病毒,采用核苷类似物、干扰素等的治疗不仅可有效抑制HBV的复制、改善肝功能,降低病毒对肝脏的损伤,控制肝纤维化的进展。控制病毒非常重要,但病毒控制了也不可掉以轻心。

有些患者病毒较长时间都检测不到了,突然发现了肝脏硬化,各项指标变差。研究表明,对于重度肝纤维化的慢性乙肝患者,即使延长了抗病毒治疗的时间甚至达到5-10年,肝纤维化改变依然欠佳,因为目前的药物治疗尚不能清除HBV。2、中西医结合治疗可提高疗效

西药擅长抗病毒,中药长于抗肝纤维化和整体调节,医生们不断尝试将抗病毒与抗纤维化联合进行“双抗”治疗乙肝肝纤维化/肝硬化。“双抗”联合疗效优于单用药物。

研究显示,乙肝早期肝硬化患者,恩替卡韦联合使用抗纤维化的中成药或者中药制剂(安络化纤丸、扶正化瘀胶囊,安络化纤丸片等)通过规范的疗程治疗,肝组织病理纤维化程度有效逆转的患者比例比单纯使用恩替卡韦疗效提高了15%以上。

值得一提的是,对于早期肝硬化,也就是代偿期肝硬化及时积极治疗,采用中西医结合双抗治疗,调节身体免疫力,很大程度是可以逆转的。同时定期复查预防并发症的发生,也是肝硬化治疗的关键。

所以肝硬化治疗要病因兼抗纤软肝散结,调理身体免疫力,预防并发症系统的治疗才能有效的控制病情。达到逆转的目的!

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