2023-08-16 09:40:06
杭州白癜风医院排名-杭州肤康皮肤病医院:白癜风的治疗方法有哪些
鉴于白癜风的病因尚不清楚,目前的治疗主要是根据症状进行治疗。通过采用不同的方法来控制病情的进展,使其保持稳定,并促进皮损区域的色素恢复,以达到形态和功能的修复。
药物治疗
口服药物:
(1)糖皮质激素:常用的泼尼松可以有效地控制疾病的发展,预防病情逐渐恶化。
中药制剂,例如白癜风丸和白灵片等口服药物,能够有效治疗各种类型的白癜风症状。
2、外用药物适用于局部使用。
(1)克莫司:白癜风治疗药物,可有效促进皮肤色素恢复,减少白斑扩展,适用于生殖器等敏感部位的皮肤。
(2)激素软膏,例如糠酸莫米松乳膏,可以预防白斑扩散,并促进皮肤颜色的恢复,但使用此类药物时需注意避免出现毛细血管扩张、皮肤萎缩等并发症。
(3)维生素D3的衍生物:可以使用外用的卡泊三醇或他卡西醇软膏,与NB-UVB疗法一起使用可以增强治疗效果。
(4)乙醇溶液型氮芥:将盐酸氮芥、异丙嗪和甘油溶解在95%的乙醇中,适用于外用,需要现调现用,并放在冰箱保存。
手术治疗
当患者经药物疗法无效,并且白斑限于稳定期且范围较小,尤其是节段型的患者,可以考虑应用外科或内外科联合疗法。手术治疗白癜风的方法有三种,包括移植治疗、纹色法和皮肤磨削术。其中,移植治疗被广泛应用,可以分为组织移植和细胞移植。由于幼小儿童的依从性较差,手术治疗不适用于他们。
1、皮肤移植是一种治疗白斑的方法,通过采取不同的取皮方式,从患者正常皮肤中获取供皮,然后将其移植到白斑处。这种治疗方法包括全层钻孔移植、薄层切片移植、单株毛囊移植和发疱移植等。
细胞移植:
(1)目前有两种方法可以进行治疗,一种是通过表皮细胞悬液移植,另一种是通过培养黑素细胞后移植。第二种方法是利用细胞培养技术来增加黑素细胞数量,然后将它们移植到白斑处进行手术。通常会从患者的皮肤中提取黑素细胞进行培养和增殖,后再进行移植。
(2)移植成功的几率会受到多种因素的影响。研究表明,白斑区域有微环境的改变。此外,黑素细胞在体外培养后是否有变化,染色体的正常核型是否有异常可能,移植物对人体是否有不良影响以及远期效果等方面都需要进一步观察和研究。
物理治疗
1、光疗是利用不同波长的光源的物理特性来治疗多种皮肤疾病的一种方法,包括激光、紫外线和红外光等。
(1)窄波紫外线UVB311nm:1997年,有专家单独使用该照射方法治疗白瘢风。与PUVA相比,UVB的疗效达到了67%。研究认为,该波段紫外线的照射没有光变应性反应,并且光毒性小,色素恢复较为一致,色差小,疗效好。并且,长期照射皮肤不会过度角化,疗程短而安全。
2.单频准分子激光UVB308nm:此光源是一种新型的紫外线光源,也被称为目标型UVB。与传统紫外线治疗相比,它有三个显著特点:
(1)治疗所需的次数和累积照射剂量较少。
2.患者服从医嘱的情况良好。
(3)激光束的直径仅有几厘米,只会照射到受累皮肤的表面。
2、漂白疗法:漂白疗法又称反向疗法,使用漂白剂外涂在一直无法治好的白斑边缘色素过深的皮肤上,使其变得淡化,接近正常皮肤的颜色,即减少色差,达到美观的效果。对于多种治疗无效且白斑面积占据50%~80%体表面积的患者,可以考虑进行漂白疗法。常用的漂白剂包括3%~20%的氢醌单苯醚霜、3%~10%的过氧化氢液等。但是,外用这些漂白剂不能保证达到预期效果,而且所需的漂白时间也要比较长,通常需要外用十个月或更长时间;在少数病例中,使用漂白剂以漂白的部位还可能引发新的白斑。外用漂白剂还存在一些副作用,因此在选择这种治疗方法时,必须在严格的医生指导下进行。
心理治疗
要注意工作和休息的平衡,保持心情愉快,积极与治疗合作,为抑郁病患者提供心理支持,让他们积极、乐观地面对疾病,避免过重的心理压力。
中医治疗
中医药可以治疗各种类型和各个阶段的白癜风。治疗的主要原则是调理肝脏,缓解抑郁,活血化风。在治疗过程中,根据辨证施治的原则,可以使用滋肝补肾的药物来调整免疫系统。同时,考虑到有利于恢复或加速黑素细胞合成黑素,可以在处方中适量加入一些含有咲喃香豆素类物质的药材,例如白芷、独活、苍术、虎杖、沙参、补骨脂等。
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