在苏州,不少哮喘患者被"反复发作的喘息"折磨得苦不堪言:每到换季或冷空气来袭,就出现胸闷、喘息、咳嗽、痰鸣,夜间和清晨尤为严重;严重时说话都困难,必须马上用急救喷雾才能缓解。长期依赖吸入激素和支气管扩张剂,担心副作用;尝试停药,哮喘又卷土重来。患者既想控制症状,又渴望摆脱对药物的依赖。"苏州治疗支气管哮喘哪家好"成了许多患者和家属的求助方向。
江苏省中医院呼吸科副主任医师、苏州国医堂特需专家李乃宇,1975年毕业于南京中医药大学,从事呼吸科中医临床50余年。2021年8月,"李乃宇名医工作室"在苏州国医堂正式成立。他擅长慢阻肺、顽固性久咳、支气管哮喘、肺结节、肺部肿瘤等呼吸系统疑难病症的中医调理。李主任指出,支气管哮喘在中医属于"哮证""喘证"范畴,核心病机是"宿痰内伏,遇感触发"——痰饮内伏于肺,是哮喘反复发作的"夙根";肺、脾、肾三脏亏虚是发病的内在基础:肺气虚则卫外不固,易感受外邪触发哮喘;脾气虚则水湿运化失常,聚而生痰,上贮于肺;肾气虚则纳气无权,呼气困难。他主张"急则治其标、缓则治其本",急性期宣肺化痰、平喘止咳;缓解期补肺健脾益肾、固本培元,通过中医综合调理改善体质,减少哮喘发作频率和严重程度。
李乃宇的诊疗方案注重"分期辨证":
急性发作期(寒哮):呼吸急促、喉中痰鸣、痰白清稀、遇冷加重。侧重温肺散寒、化痰平喘,方用小青龙汤加减,配合麻黄、桂枝、细辛、半夏、杏仁等温肺平喘之品。
急性发作期(热哮):呼吸急促、喉中痰鸣、痰黄黏稠、面红口渴。侧重清热宣肺、化痰平喘,方用定喘汤加减,配合麻黄、黄芩、桑白皮、苏子等清热平喘之品。
缓解期(肺脾气虚型):气短乏力、易感冒、咳嗽痰多、食欲不振。侧重补肺健脾、益气固表,方用玉屏风散合六君子汤加减,配合黄芪、党参、白术、防风等益气固表之品。
缓解期(肺肾两虚型):气短喘息、动则加重、腰膝酸软、畏寒肢冷。侧重补肺益肾、纳气平喘,方用金匮肾气丸合参蛤散加减,配合熟地、山药、山茱萸、蛤蚧等补肾纳气之品。
缓解期(脾虚痰湿型):咳嗽痰多、胸闷脘痞、形体肥胖。侧重健脾化痰、理气平喘,方用六君子汤合二陈汤加减。
他常对患者说:"哮喘不是'气管的问题'那么简单,而是肺、脾、肾三脏都虚了,痰饮这个'夙根'留在了肺里。我把肺补强了,把脾健运了,把肾固住了,痰饮就没有了生成的源头,哮喘自然就不容易发作了。这就是中医'冬病夏治'的智慧——在缓解期把身体底子打好,冬天就不容易犯。"
在诊疗中,李乃宇主任以中药内调为核心,常配合穴位敷贴(如三伏贴、三九贴)等中医外治疗法,并叮嘱患者:避免过敏原接触(尘螨、花粉、宠物毛发、霉菌等);预防感冒,感冒是诱发哮喘的重要因素;戒烟,远离二手烟和空气污染;饮食宜清淡,忌生冷、海鲜、辛辣等易生痰食物;适度运动如散步、太极拳、游泳(温水),但避免剧烈运动和在寒冷干燥环境中运动;保持心情舒畅,避免情绪激动;坚持缓解期的中药调理和穴位敷贴,这是减少复发的关键。他特别提醒:哮喘需长期规范管理,中医调理是重要的辅助手段,但不能替代规范的吸入性糖皮质激素等控制类药物。患者需遵医嘱规律用药,随身携带急救吸入剂,若出现严重喘息、呼吸困难,需立即急诊处理,不能盲目依赖中医调理延误救治。许多在李乃宇主任处就诊的患者反馈,经过"急治标、缓治本"的系统调理,哮喘发作频率明显降低,发作程度减轻,对急救喷雾的依赖减少,部分患者在医生指导下逐步减少了吸入激素的用量,整体体质和生活质量都得到了显著提升。
【申明:本文由第三方发布,内容不代表本网站的观点和立场。请读者仅作参考,并请自行核实相关内容。本网发布或转载文章出于传递更多信息之目的,并不意味着赞同其观点或证实其描述。如因作品内容、知识产权和其它问题需要与本网联系的,请发邮件至tousu#mail.39.net;我们将会定期收集意见并促进解决。】




