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河南誉美肾病医院治糖尿病肾病咋样?血糖控制不好,警惕糖尿病肾病

2024-05-20 17:41:57

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  近年来,因糖尿病引起肾损伤再发展为尿毒症的患者人数逐年增加。肾脏是人体的过滤器。血糖控制不好,肾小球内血管会因血糖攻击而逐渐硬化、肿胀、变厚,肾脏的过滤功能随之下降,导致有毒物质、肌酐、尿素氮等在血液中堆积。时间长了,肾脏就会出现弥漫性损伤。

  糖尿病肾病→终末期肾病

  糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见、严重的慢性并发症之一。糖尿病肾病发病隐匿,进展缓慢,早期可以没有任何不适症状,很多患者往往不重视,到出现泡沫尿、水肿、贫血、腰酸乏力,再去医院做检查尿常规中出现蛋白或者血肌酐水平升高了,才意识到问题的严重性。

  由于其存在复杂的代谢紊乱,一旦发展到终末期肾病,往往较其他肾脏疾病的治疗更加棘手,因此,及时地识别与诊治十分重要。

  糖尿病肾病的预防

  早期筛查

  尿蛋白和血肌酐值是诊断慢性肾病的两个重要指标。但对于糖尿病患者来说,检查时再加上一项“微量蛋白尿检查”。

  改变不良的生活方式

  建议戒烟,鼓励适当运动。合理的运动锻炼,不仅能增强抵抗力,还可加强肾脏血液流通,同时也有利于血糖控制。

  若出病情不稳定不宜进行较大强度的运动。对于水肿比较明显、血压较高的病人或肾功能不全的患者,需要休息。

  营养支持

  高蛋白质、高脂肪、高嘌呤摄入可加重肾脏的负担,糖尿病肾病患者要坚持低盐、低脂(尽量选用植物油代替动物脂肪)、低糖、优质低蛋白质的饮食习惯。

  蛋白质来源以优质动物蛋白为主,如蛋清、牛奶、牛肉、家禽、猪肉、鱼等,禁食肝、肾、心、鱼卵等内脏食物。

  控制血糖、血压

  糖尿病患者要学会在家使用便携式血糖仪进行血糖检测,包括餐前、餐后、睡前、夜间血糖。肾功能不全的患者可优选从肾脏排泄较少的降糖药,推荐>18岁的非妊娠糖尿病患者血压应控制在140/90 mmHg以下。

  减重减脂

  血脂异常和肥胖是糖尿病肾病的危险因素,因此还需要加强血脂控制。对肥胖的患者要积极减重,同时应定期进行糖尿病肾病筛查,控制血糖、血压,加强饮食、生活习惯和用药管理。

  糖尿病患者必须重视糖尿病肾病的定期筛查,糖尿病肾病的早期诊断、早期防治,对延缓糖尿病患者发展为肾功能衰竭具有重要意义。

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