近年来，因糖尿病引起肾损伤再发展为尿毒症的患者人数逐年增加。肾脏是人体的过滤器。血糖控制不好，肾小球内血管会因血糖攻击而逐渐硬化、肿胀、变厚，肾脏的过滤功能随之下降，导致有毒物质、肌酐、尿素氮等在血液中堆积。时间长了，肾脏就会出现弥漫性损伤。
糖尿病肾病→终末期肾病
糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见、严重的慢性并发症之一。糖尿病肾病发病隐匿，进展缓慢，早期可以没有任何不适症状，很多患者往往不重视，到出现泡沫尿、水肿、贫血、腰酸乏力，再去医院做检查尿常规中出现蛋白或者血肌酐水平升高了，才意识到问题的严重性。
由于其存在复杂的代谢紊乱，一旦发展到终末期肾病，往往较其他肾脏疾病的治疗更加棘手，因此，及时地识别与诊治十分重要。
糖尿病肾病的预防
早期筛查
尿蛋白和血肌酐值是诊断慢性肾病的两个重要指标。但对于糖尿病患者来说，检查时再加上一项“微量蛋白尿检查”。
改变不良的生活方式
建议戒烟，鼓励适当运动。合理的运动锻炼，不仅能增强抵抗力，还可加强肾脏血液流通，同时也有利于血糖控制。
若出病情不稳定不宜进行较大强度的运动。对于水肿比较明显、血压较高的病人或肾功能不全的患者，需要休息。
营养支持
高蛋白质、高脂肪、高嘌呤摄入可加重肾脏的负担，糖尿病肾病患者要坚持低盐、低脂(尽量选用植物油代替动物脂肪)、低糖、优质低蛋白质的饮食习惯。
蛋白质来源以优质动物蛋白为主，如蛋清、牛奶、牛肉、家禽、猪肉、鱼等，禁食肝、肾、心、鱼卵等内脏食物。
控制血糖、血压
糖尿病患者要学会在家使用便携式血糖仪进行血糖检测，包括餐前、餐后、睡前、夜间血糖。肾功能不全的患者可优选从肾脏排泄较少的降糖药，推荐>18岁的非妊娠糖尿病患者血压应控制在140/90 mmHg以下。
减重减脂
血脂异常和肥胖是糖尿病肾病的危险因素，因此还需要加强血脂控制。对肥胖的患者要积极减重，同时应定期进行糖尿病肾病筛查，控制血糖、血压，加强饮食、生活习惯和用药管理。
糖尿病患者必须重视糖尿病肾病的定期筛查，糖尿病肾病的早期诊断、早期防治，对延缓糖尿病患者发展为肾功能衰竭具有重要意义。
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