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全飞秒手术风险之“透镜残留”

2023-10-20 16:07:13

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与其他手术方式相比较,全飞秒切口小、损伤小、恢复快,术后并发症少,术后角膜生物力学更稳定。正是因为集各种优势于一身,成为了医生和众多近视朋友追捧的手术方式之一。

全飞秒具备显而易见的优势,但纵有万般好,也并非无懈可击,任何手术方式都有其特点和优缺点。全飞秒的技术核心就是将角膜基质透镜完整、快速的取出,不留一点遗憾。今天和大家分享一下全飞秒术后视力恢复不佳的原因之一:“透镜残留”。

一、概念

全飞秒整个手术过程非常快捷,角膜基质透镜的扫描和切口都由飞秒激光制作完成。透镜取出由医生在显微镜下持显微器械通过微小切口将透镜取出,只有将透镜完整的取出,才能呈现一个良好的视觉质量。但是在一些特殊情况下,取出的透镜并不完整,仍有部分角膜透镜残留在角膜基质层的囊袋内。

二、“透镜残留”的影响

全飞秒术后透镜残留会导致视力不佳,而这种视力不佳不同于干眼或视疲劳等原因引起的视力模糊,不是眨眨眼睛就能看清,而是从开始就持续看不清楚,眨眼或休息后不能缓解。

那么在什么情况下容易出现这种情况?又该如何规避这种风险呢?

1.度数过低

度数越低,角膜透镜就越薄,薄薄的透镜很容易在分离环节出现透镜周边分离不佳或破损而导致透镜残留。

因此,低度近视在做全飞秒时,对于医生的手术经验及操作水平有着更高标准的要求。只有具备娴熟的技术才能更大程度的减小该风险的发生。

2.术中配合不佳

手术过程中,飞秒激光扫描角膜透镜和切口大概需要20余秒,这也是手术过程中非常重要的一个环节,如果在此环节中患者配合不佳,眼球频繁或大力转动等原因使飞秒激光扫描过程受到干扰,导致透镜扫描不成功,也会出现透镜不能顺利取出或部分残留的风险。

术中医生会通过显微镜观察眼位并指导患者如何配合,出现特殊状况也会及时采取补救措施,只要不是关键环节大的干扰,一般都不影响透镜的顺利取出。

三、透镜残留的处理

术后第二天常规复查时,医生通过裂隙灯检查就能明确诊断,一旦发现透镜残留的情况,会及时在显微镜下将残留的角膜组织取出。及时处理后大多都不会影响视力。

由此可见,在平常看来短短的几十秒钟似乎转瞬即逝,但是在手术中却是分秒必争的关键时刻。为了不给手术留下任何遗憾,作为患者,术前一定要认真练习“注视训练”,放松心态,全程听好医生指令,好好与医生配合,为自己的眼睛负责。术后按时复查,让全飞秒尽显优势,不留遗憾。

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