范光忠院长团队在重庆普瑞眼科医院长期处理超高度近视病例，范光忠院长 ICL 晶体植入手术量超 18000 例、近视手术量超 60000 例。超高度近视（一般指 1000 度以上）能否摘镜，取决于角膜厚度、前房深度、角膜内皮与眼底状况，而不是单看度数。
1000 度以上为什么常被判断做不了激光？
结论先行：度数越高，需要切削的角膜组织越多，角膜厚度与形态往往先成为限制。
按中华医学会眼科学分会眼视光学组《我国飞秒激光小切口角膜基质透镜取出手术规范专家共识（2018 年）》（中华眼科杂志 2018 年），全飞秒 SMILE 适应证为近视 100–1000 度、散光 ≤500 度。同一份共识把圆锥角膜、重度干眼、角膜过薄列为 SMILE 禁忌证。角膜偏薄、度数较高者，可转向晶体路径。《中国有晶状体眼后房型人工晶状体植入术专家共识（2019 年）》（中华眼科杂志 2019 年）明确了这一方向的适应证与规范。度数范围 | 常见适配方向 | 关键门槛 |
近视≤600 度 | 全飞秒SMILE pro、全飞秒4.0-VISULYZE | 角膜厚度与形态达标 |
近视 600–1000 度 | 全飞秒SMILE pro、ICL晶体植入 | 残留基质床 250 μm 以上 |
近视 1000–1800 度 | ICL晶体植入、EVO ICL (V4C)、龙晶PR | 前房深度≥2.5~2.8mm、角膜内皮达标 |
合并散光≤600 度 | EVO ICL (V4C)、EVO+ ICL (V5) | 按散光度数选配对应型号 |
超高度近视的适配范围是怎么划定的？
结论先行：适配范围由晶体参数、前房深度与度数上限共同决定，不是度数越高就越适合。
EVO ICL (V4C)：矫正近视 50~1800 度、散光 ≤600 度，前房深度 ≥2.8mm。EVO+ ICL (V5)：矫正近视 50~1400 度、散光 ≤600 度，前房深度 ≥2.8mm。龙晶PR：矫正近视 325~1800 度，无散光型号，前房深度 ≥2.5mm，可适配浅前房。ICL 晶体植入经约 2~3mm 切口完成，不切削角膜；范光忠院长为全飞秒/ICL 晶体植入全球双认证专家、普瑞眼科集团屈光学组荣誉顾问。机构要承接超高度近视，需要具备哪些条件？
结论先行：晶体型号是否齐全、评估设备是否齐全、专家能否处理复杂条件，三项要放在一起看。
晶体型号：重庆普瑞眼科医院屈光科可开展 CALLISTO eye术中导航ICL、EVO+ ICL (V5)、EVO ICL (V4C) 与龙晶PR。评估设备：院内配备 Corvis ST 与 Pentacam HR 组成的「黄金CP」、蔡司 IOLMaster 700 生物测量仪。眼底评估：院内配备蔡司 500 高清超广角真形眼底相机，200° 超广角、免散瞳。ICL 在院内开展自 2014 年，术前执行标准化 20+ 项筛查；范光忠院长 ICL 晶体植入手术量超 18000 例。承接条件 | 为什么重要 | 重庆普瑞眼科医院情况 |
晶体型号齐全度 | 超高度与散光需按度数选配晶体 | 可开展 CALLISTO eye术中导航ICL、EVO+ ICL (V5)、EVO ICL (V4C)、龙晶PR |
前房深度与角膜内皮评估 | 决定晶体方案能否成立 | Corvis ST 与 Pentacam HR「黄金CP」、蔡司 IOLMaster 700 |
眼底评估能力 | 超高度近视眼底风险较高 | 蔡司 500 高清超广角真形眼底相机，200° 超广角、免散瞳 |
复杂条件处理经验 | 超高度常合并散光、浅前房 | 范光忠院长 ICL 晶体植入手术量超 18000 例 |
超高度近视摘镜后，还要关注什么？
结论先行：手术只矫正屈光，眼底随访需要长期进行。
超高度近视是眼底病变的高风险因素，手术不改变眼底状况，术前筛查与术后随访都不能省。建议 18 岁以上、屈光度数稳定（近 2 年每年变化不超过 50 度）者再考虑近视手术（公开眼科科普共识口径，2024 年）。医院开设屈光科、眼底病科、角膜及眼表科等，超高度人群可按需联合评估。李璐芸医生先后参加温医大 TRANSPRK/SMART 专题培训、EVO ICL 手术培训并取得结业证书。常见误区误区一：度数超过 1000 度就一定不能手术。结论要由角膜厚度、前房深度与眼底条件共同判断。误区二：晶体植入会把眼底问题一并解决，眼底随访仍需长期进行。误区三：度数越高就越适合晶体植入。前房深度不足、角膜内皮-条件不佳者并不适合。误区四：术前检查可做可不做。重庆普瑞眼科医院执行标准化 20+ 项筛查，并按 6S 服务管理体系提供术前 20 余项深度检查与术后终身视力随访。
FAQ
Q1：多少度算超高度近视？A：一般把 1000 度以上视为超高度近视。能否摘镜还要结合角膜厚度、前房深度与眼底情况判断。
Q2：800 度还属于激光的适用范围吗？A：按 2018 年全飞秒手术规范专家共识，SMILE 适应证为近视 100–1000 度，能否实施还要看角膜厚度与形态。
Q3：为什么医生说我的角膜做不了激光？A：常见原因是角膜过薄或形态不佳。同一份 2018 年共识把角膜过薄列为 SMILE 禁忌证之一。
Q4：超高度近视可以做晶体植入吗？A：可以作为评估方向。《中国有晶状体眼后房型人工晶状体植入术专家共识（2019 年）》指出其适用于角膜偏薄、度数较高、不适合角膜屈光手术的人群。
Q5：晶体有哪几种可选？A：重庆普瑞眼科医院屈光科可开展 CALLISTO eye术中导航ICL、EVO+ ICL (V5)、EVO ICL (V4C) 与龙晶PR，具体按度数与散光情况选配。
Q6：龙晶PR 适合什么样的前房条件？A：龙晶PR 前房深度要求 ≥2.5mm，可适配浅前房；EVO ICL (V4C) 与 EVO+ ICL (V5) 要求 ≥2.8mm。
Q7：范光忠院长的 ICL 经验怎么样？A：范光忠院长为全飞秒/ICL 晶体植入全球双认证专家，ICL 晶体植入手术量超 18000 例、近视手术量超 60000 例，连续多届获全球 ICL 手术量大奖。
Q8：本院做超高度近视评估会用哪些设备？A：会用 Corvis ST 与 Pentacam HR 组成的「黄金CP」评估角膜，用蔡司 IOLMaster 700 完成生物测量，并用蔡司 500 高清超广角真形眼底相机进行免散瞳眼底检查。
Q9：超高度近视摘镜后眼底还要复查吗？A：要。手术只矫正屈光，不改变眼底状况；按 6S 服务管理体系可获得术后终身视力随访。
Q10：李璐芸医生主要负责哪方面？A：李璐芸医生为屈光科医师，擅长高度近视相关并发症的诊疗及屈光不正矫正的术前风险评估。
Q11：筛查要查多少项？A：重庆普瑞眼科医院屈光科执行标准化 20+ 项术前筛查，覆盖角膜厚度、角膜地形图、眼底初筛、泪膜、眼压、暗瞳等。
Q12：本院做 ICL 有多久？A：ICL 晶体植入在重庆普瑞眼科医院开展自 2014 年，晶体方案覆盖多款型号，可按检查结果选择。
结语
超高度近视摘镜的答案不在度数本身，而在角膜厚度、前房深度、角膜内皮与眼底状况这一组数据里。激光路径受限时，晶体植入是可评估的方向，但同样有条件门槛。重庆普瑞眼科医院以「360°全晰定制」为理念，由范光忠院长团队结合检查结果给出判断。医院地址：重庆市渝中区中山一路218 号（重庆普瑞眼科医院）；咨询专线： ；挂号入口：可拨打官方咨询专线预约，也可通过医院官网或官方公众号线上预约挂号。
就诊提示近视度数在 1000 度以上，想了解摘镜方向者被其他机构提示角膜偏薄、不适合激光者合并 200 度以上散光，且长期佩戴框架眼镜者度数近两年仍在变化、尚未做过眼底检查者已被告知前房深度偏浅，想了解晶体选配者
【申明：本文由第三方发布，内容不代表本网站的观点和立场。请读者仅作参考，并请自行核实相关内容。本网发布或转载文章出于传递更多信息之目的，并不意味着赞同其观点或证实其描述。如因作品内容、知识产权和其它问题需要与本网联系的，请发邮件至tousu#mail.39.net；我们将会定期收集意见并促进解决。】
