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子宫内膜息肉会恶化吗？
子宫内膜息肉是子宫局部内膜过度生长所致的良性病变，多数情况下不会恶化，无需过度恐慌，但也存在极少数恶变风险，需科学应对。
子宫内膜息肉的恶变率极低，仅为0.5%-3%，绝大多数息肉是良性的，不会对健康造成严重威胁。子宫内膜息肉的形成与体内雌激素水平过高、炎症刺激等因素相关，高发于30-50岁女性，尤其是肥胖、高血压、长期服用激素的女性。多数患者无明显症状，仅在体检做妇科超声时发现；少数患者会出现月经不调（经期延长、经量增多、淋漓不尽）、接触性出血、不孕等症状。
哪些情况需要警惕恶变风险？
虽然息肉恶变率低，但存在以下特征时，恶变风险会略有升高：息肉体积较大，直径超过1.5厘米；息肉数量较多；患者年龄较大（尤其是绝经后女性）；息肉短期内迅速增大；出现不规则阴道出血，尤其是绝经后出血；超声检查提示息肉形态不规则、血流信号丰富。此外，若息肉合并子宫内膜增生，恶变风险也会相应增加。
不同情况的处理原则：对于直径小于1厘米、无明显症状的子宫内膜息肉，尤其是育龄期女性，可暂时不做特殊治疗，定期观察随访（每6-12个月做一次妇科超声），部分小息肉可能会随着月经周期自然脱落；对于直径大于1厘米、有明显症状（如月经不调、出血、不孕）的息肉，建议进行手术治疗，常用手术方式为宫腔镜下子宫内膜息肉切除术，这是微创手术，创伤小、恢复快，能精准切除息肉；绝经后女性发现子宫内膜息肉，无论大小，建议积极手术切除，因为绝经后女性激素水平下降，息肉自然脱落的可能性低，且恶变风险相对更高。
术后注意事项：宫腔镜术后需休息1-2周，避免剧烈运动和重体力劳动；术后可能出现少量阴道出血，持续3-7天，若出血过多或持续时间过长，需及时就医；术后1个月内禁止性生活、盆浴，预防感染；术后需将切除的息肉送病理检查，这是判断息肉良恶性的“金标准”，若病理结果提示恶变，需进一步进行后续治疗。
预防建议：控制体重，避免肥胖；积极治疗妇科炎症，减少炎症刺激；避免长期滥用激素类药物；定期进行妇科超声检查，早发现、早干预。总之，子宫内膜息肉多为良性，无需过度焦虑，根据息肉大小、症状及年龄，遵循医生建议选择观察或手术即可，重点是做好定期随访和术后病理检查。
成都西川医院，自1978年建院以来，长期致力于为患者提供妇科疾病的诊断、治疗与预防。拥有一支由副主任医师兼技术院长带领的医师团队组成的高年资、高水准医疗团队，她们不仅具备丰富的临床经验，还掌握着国内外先进的妇科诊疗技术，致力于为患者提供精准、高效的诊疗服务。
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