癫痫大发作是指全身性强直阵挛性发作,这是比较常见的癫痫发作类型。表现为突然意识丧失,骨骼肌持续收缩,眼睛上翻,牙齿紧闭,然后肌肉交替收缩和松弛。患者进入放松期,全身的肌肉和括约肌都处于放松状态,可能导致尿失禁。癫痫患者应在医生指导下定期服用抗癫痫药物。 很多癫痫患者对能否治疗持悲观态度。必须指出的是,绝大多数癫痫预后良好,但当然也有少数癫痫难以控制,不尽人意。
目前大多数人会选择丙戊酸钠或卡马西平。 具体的药物选择要根据患者的性别、年龄、耐受程度来决定。目前应用比较广泛的是丙戊酸钠。对癫痫大发作和原发性癫痫有较好的疗效,但对育龄妇女可能有一定影响。服用时便于监测血药浓度和调整药物剂量。除了肝功能损害,其他副作用相对较少。卡马西平对老年人有很大的副作用,常引起头晕、行走不稳、共济失调,有时还会出现严重的皮疹。用药调整不如丙戊酸钠平稳,剂量波动往往较大,但对女性生殖毒性较小。
癫痫的药物治疗是一个复杂的话题。对于癫痫的治疗,小剂量控制。所以,我们都是从小剂量开始。一是可以看到患者的效果,二是可以避免药物的副作用。如果足够量后癫痫仍未得到控制,我们可以将其从单一药物增加到两种药物,或者更换其他药物,以提高癫痫发作的频率。癫痫的治疗方法有很多,针对不同的患者需要不同的药物,比如儿童、妇女、孕妇、老人等。
所以,我们需要去正规的医院,专科医生会根据病情,脑电图,核磁共振来选择合适的药物。如果医生建议药物治疗后,患者不要盲目增加剂量,一定要在医生的指导下合理用药。因为如果突然减药,会诱发癫痫发作,可能导致癫痫持续状态,导致病情加重或严重不良反应。所以需要在专科医生的指导下合理用药。
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