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生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒（HSV）引发的性传播疾病，发作时以簇集性水疱、溃疡及剧烈疼痛为典型症状。疼痛程度因人而异，但以下3个部位因神经分布密集、黏膜脆弱，常成为疼痛“重灾区”，严重影响患者生活质量。
一、外生殖器区域：刺痛与灼烧感交织
外生殖器（包括阴唇、阴道口、龟头、阴茎体等）是生殖器疱疹蕞常见的发病部位。发作时，局部皮肤黏膜先出现红斑，随后迅速发展为针尖至米粒大小的水疱，疱壁薄易破，形成浅表溃疡。疼痛特点：溃疡面直接暴露于外界，神经末梢受刺激后产生持续性刺痛，尤其在排尿、性接触或衣物摩擦时加剧，部分患者形容“像被火灼烧”；若合并细菌感染，疼痛会进一步加重，甚至伴随脓性分泌物。缓解建议：穿着宽松纯棉内裤，减少摩擦；排尿后用生理盐水轻柔冲洗，避免使用刺激性清洁剂；疼痛剧烈时可遵医嘱局部涂抹利多卡因凝胶等止痛药物。
二、肛周及会阴部：隐痛与坠胀感并存
肛周及会阴部因皮肤褶皱多、通风差，易成为病毒“藏匿地”。发作时，患者常感到肛门周围隐痛，排便时疼痛加剧，甚至出现“排便恐惧”；部分患者因水疱破溃引发感染，形成肛周脓肿，疼痛转为持续性坠胀感，坐立难安。特殊风险：若病毒侵犯肛管黏膜，可能引发直肠炎，出现里急后重（排便不尽感）、血便等症状。护理要点：保持肛周清洁干燥，排便后从前向后擦拭；避免久坐，可垫软垫减轻压迫；出现脓肿或持续血便需立即就医。
三、腹股沟淋巴结：胀痛与压痛明显
生殖器疱疹发作时，病毒可能沿淋巴管扩散至腹股沟淋巴结，引发淋巴结炎。患者常在腹股沟（大腿根部）触及肿大的淋巴结，直径可达1-2厘米，质地较硬，触痛明显，行走或弯腰时因肌肉牵拉疼痛加剧。病程特点：淋巴结肿大通常在皮疹出现后1-2周出现，持续2-4周逐渐消退，但部分患者可能因反复发作导致淋巴结纤维化，形成慢性肿大。应对措施：避免过度按压或揉搓淋巴结；可局部热敷（温度40-45℃，每次15-20分钟）促进炎症消退；若淋巴结持续肿大超过4周或出现发热、乏力等全身症状，需排查其他感染（如梅毒、HIV）。
总结：生殖器疱疹发作时的疼痛具有“部位集中、症状多样”的特点，患者需根据疼痛部位采取针对性护理措施，同时严格遵医嘱抗病毒治疗，避免抓挠或自行用药，以降低复发风险。
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