2024-03-27 08:22:33
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甲状腺桥本氏在临床上是指桥本甲状腺炎,是一种甲状腺的慢性自身免疫性疾病,发病隐匿,过程缓慢,早期无典型临床症状,后期可出现甲状腺功能减退、甲状腺肿大、月经紊乱、肝损伤等。对于没有明显临床症状的患者,一般无需治疗,出现甲状腺功能减退可给予药物治疗。
常见的症状表现:
1.早期症状:可无明显症状,通常颈部无弥漫性肿胀。少数患者伴有轻度甲亢症状,如食欲差、易疲劳、失眠、烦闷等。体检时发现体内甲状腺抗体升高,包括抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺微粒体抗体。
2、后期症状:多数患者因甲状腺肿大而就诊,甲状腺双侧弥漫性肿大,触摸时质地较韧,少数患者会出现压迫症状。压迫气管出现呼吸困难,压迫食管出现吞咽困难,压迫声带出现声带麻痹,压迫血管出现面部水肿等。患者主要表现为怕冷、少汗、大便次数减少、嗜睡、易疲劳等,部分患者会出现手掌、脚掌发黄,累及肝脏时会出现甲状腺功能减退性肝损害。女性患者会出现月经紊乱,以月经量增多为主要表现,部分患者可出现不孕症。男性患者可出现阳痿、性欲减退,颜面表现也比较特殊,如眼裂变小、嘴唇变厚,以及面容丑陋、发黄等。
在治疗方面:
患者早期没有特殊症状,一般不需要特殊治疗。如果出现甲状腺功能减退的症状,就需要用左旋甲状腺素钠进行替代治疗,通常从小剂量开始,逐渐增加到可以完全替代的剂量。在治疗过程中,需要及时检查甲状腺激素水平。大多数桥本甲状腺炎患者在甲减后需要终身使用左旋甲状腺素治疗。
平时要注意避免熬夜、过度劳累,少吃海带、紫菜等含碘丰富的食物,合理饮食,养成良好的生活习惯。对于甲状腺肿大明显者,避免穿领口过紧的衣服,每天适当运动,如散步、快走等。治疗后定期检查甲状腺功能。
在郑州甲乳专科医院目前的甲状腺疾病MDT(多学科)诊疗协作组中,有内科医生进行甲状腺功能的管理,有外科医生负责甲状腺外科治疗,也有超声科、病理科医生负责疾病的检查、分型,眼科也具有诊治甲状腺相关眼病的能力,这样综合起来可以为患者提供‘一站式’诊疗服务。
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副主任医师
擅长:擅长男性乳房发育症(男性乳房肥大)微创矫正手术、乳腺肿瘤整形手术,甲状腺及甲状旁腺的微创及无痕技术等经验非常丰富。同时擅长甲状腺、甲状旁腺、乳腺疾病的规范化、个体化综合诊疗、乳腺癌及甲状腺癌的早期筛查。对传统乳腺、男乳发育、甲状腺手术进行不断创新,是国内较早开展甲状腺射频消融微创治疗、完全腔镜下甲状腺手术(消除颈部瘢痕)专家之一。对乳腺癌术前新辅助治疗和术后化疗、内分泌治疗、分子靶向治疗等达至国内先进水平,与国际接轨。
副主任医师
擅长:擅长手术治疗颈部甲状腺肿瘤、巨大结节性甲状腺肿及晚期甲状腺恶变等危重病人,尤其在晚期及超晚期甲状腺恶变手术治疗中取得实破性进展。 先后在河南省肿瘤医院和北京肿瘤医院肿瘤外科工作学习,多次在国内外肿瘤学术交流会授课。对甲状腺癌根治、甲状旁腺瘤切除有丰富的临床经验。
主任医师
擅长:临床擅长运用中西医结合的方法辨证施治甲亢、甲减、甲状腺结节、桥本、甲状腺相关眼病(突眼)、甲状腺癌等甲状腺疾病,能多角度剖析患者病情,并根据患者的自身情况制定针对性的治疗方案,临床效果显著。
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