2024-02-03 21:14:54
多数情况下,初步诊断尖锐湿疣的方式就是在外阴或者肛周部位有疣状,或者是菜花状肿物时,基本能够确诊尖锐湿疣,但有些疾病与尖锐湿疣的症状表现相同,并且根据发病部位的特殊等条件影响,其症状表现也会有一定的不同,因此,诊断需要以专业的检查项目做为依据。
尖锐湿疣多位于大小阴唇内侧、阴道口及肛门部位,病变呈淡红、鲜红或暗红色米粒大或豆粒大突起的疣状增生物,疣体湿润、柔软,可单个或多个并存,有时呈菜花样典型皮损。
要准确辨别这种疾患,十分实用而简便的办法就是醋白试验,即用5%冰醋酸液涂在病变部位,3分钟后疣体发白者为尖锐湿疣,否则另当别论。或以浸有3—5%冰醋酸溶液的纱布包在可疑病变处3—5分钟,若患处变白,则说明是亚临床感染。
还可以做碘黄试验,即用鲁戈氏液涂后3分钟,发黄者可以确诊为尖锐湿疣。当然更可靠的办法是做组织病理学检查。近两年,国内杂志已有多篇报告谈到假性湿疣的鉴别诊断问题,特别提到醋白试验。
发生于阴道或宫颈内的湿疣可能不大明显,且变化多端,仅靠临床检查,可能误诊,常需做细胞学、阴道镜及组织病理学检查。
a.细胞学检查:用阴道或宫颈湿疣组织涂片作巴氏染色,若发现角化不良细胞和空泡细胞混合存在,对本病有诊断价值。
b.免疫组织化学检查:过氧化酶-抗过氧化酶抗体复合技术(即PAP法)是一种免疫学方法,采用特异性HPV的抗血清用来显示病毒蛋白,籍此证明湿疣中的病毒抗原,较常规电镜方法更为迅速、有效。
病理检查有助于诊断,经棘细胞中上层出现空泡细胞具诊断意义。
尖锐湿疣的诊断较为复杂,这与病情本身的复杂有着直接的关系,另外,在治疗上,也需要根据患者的不同情况而选择好的治疗方案,另外,对于诊断方式可以做为一定的了解,事实上,掌握一些尖锐湿疣的典型症状表现,做到及时发现疾病才是重点。
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