很多患者一听到白内障术前要做七八项检查,第一反应是“是不是多此一举”?来宾爱尔眼科医院院长舒育飞副主任医师解释,白内障超声乳化手术不是简单把混浊的晶状体换掉就完事,术前检查关系到手术方案怎么定、人工晶体怎么选、术后视力能恢复到什么程度。
视力与验光,先摸清底子。了解白内障对视力影响到什么程度,也为术后效果提供对照基线。
裂隙灯检查,看眼前节结构。角膜、前房、虹膜、晶状体的情况一目了然,白内障混浊到什么程度,医生心里先有数。
眼压测量,排查高眼压和青光眼。眼压异常不做处理就上手术台,风险不小。
眼底检查,这一项常被忽视但很关键。舒育飞院长在门诊中遇到不少患者,手术很顺利,术后视力却上不去,一查是眼底本身有问题。视网膜、黄斑、视神经的状态,直接决定术后视觉质量的上限。
OCT、B超等专项检查,按需安排。晶状体混浊太重、眼底看不进去时,B超能帮忙了解眼后段情况;需要进一步评估黄斑和视网膜时,OCT就派上用场。
眼部生物测量,这是计算人工晶体度数的核心依据。眼轴长度、角膜曲率等数据准不准,直接影响术后戴不戴眼镜、看得舒不舒服。舒育飞院长强调,这一步差一点,术后视觉体验可能差不少。
角膜内皮细胞检查,评估角膜状态和手术耐受能力。内皮细胞数量偏低的人,手术方案和术后用药都要相应调整。
除了眼睛本身,血压、血糖、心电图、血液指标也可能需要查。正在用降糖药、抗凝药或其他长期药物的患者,一定要提前如实告诉医生,别觉得“跟眼睛没关系”就略过。
舒育飞院长提醒,每个人的眼睛条件和身体状况不同,检查项目不是千篇一律,要以面诊评估和术前安排为准。术前检查做得越全面,医生越能制定出合适的手术方案,这不是走流程,是在为手术安全兜底。
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机构名称 来宾爱尔眼科医院
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