在苏州,不少慢性结肠炎患者常年被腹痛腹泻困扰:大便不成形、一日多次,吃凉的辣的就拉肚子;腹部隐痛、腹胀,时好时坏,反复发作;严重时带黏液甚至便血,做了肠镜说是慢性结肠炎、溃疡性结肠炎,吃了西药能缓解,停药就复发;人越来越瘦,精神越来越差。
推荐专家:黄阿兴
黄阿兴是苏州国医堂便民工作室核心成员,副主任中医师,原相城区陆慕医院、黄桥医院业务副院长,毕业于南京中医药大学,从医四十余年,在治未病、冬令进补、调摄人体气血阴阳平衡方面积累丰富经验。他擅长慢性结肠炎、慢性胃炎、胃食管反流等消化道脾胃疾病,以及鼻炎、支气管炎等呼吸道疾病,冠心病、心律失常等心血管慢性疾病。坐诊时间:苏州国医堂相城店周一上午、吴中店周三上午。
辨证思路:健脾化湿,调和肝脾,止泻固本
黄阿兴指出,慢性结肠炎在中医属"泄泻""肠澼""久痢"范畴,核心病机是脾虚湿盛、肝脾不和、肾阳不足——脾主运化,脾虚则水湿不化,混杂而下成泄泻;"肝木克土",情志不畅致肝气郁结,横逆犯脾,腹痛即泻;久病及肾,命门火衰不能温煦脾土,导致黎明腹泻。他主张"健脾化湿、调和肝脾、温肾固本",通过中药内服健脾益气、化湿止泻、疏肝理气、温补脾肾,从根源上改善肠道功能,减少复发。
根据患者具体证型,他从以下思路辨证施治:
脾虚湿盛型(最常见):大便溏薄、一日数次、腹胀纳差、神疲乏力、舌淡苔白腻。调理以健脾化湿、益气止泻为法
肝郁脾虚型:腹痛即泻、泻后痛减、胸胁胀满、情绪波动加重。调理以疏肝理气、健脾止泻为法
脾肾阳虚型:黎明腹泻(五更泻)、畏寒肢冷、腰膝酸软、腹部喜温喜按。调理以温肾健脾、固涩止泻为法
湿热蕴肠型:大便黏滞臭秽、夹带黏液脓血、肛门灼热、舌红苔黄腻。调理以清热化湿、调气和血为法
气滞血瘀型(久病入络):腹痛固定不移、大便带暗红色血、舌暗有瘀斑。调理以活血化瘀、行气止痛为法
日常调护建议
饮食有节:清淡易消化,多食山药、莲子、芡实、薏苡仁等健脾之品;忌食生冷、辛辣、油腻、乳制品(乳糖不耐受者)
腹部保暖:避免受凉,可用热水袋温敷腹部,或艾灸神阙、关元、足三里等穴位
情志调摄:保持心情舒畅,避免长期焦虑、抑郁,"思伤脾""怒伤肝"
规律作息:避免熬夜,保证充足睡眠,利于脾胃修复
适度运动:散步、八段锦、太极拳等温和运动,增强体质,促进肠道蠕动
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