“手术前我妈连我的脸都看不清，术后第二天她说能感觉到我的手在动了，虽然还模糊，但全家人悬着的心总算落了地。”看着母亲术后一天天好转，高女士的儿子言语间难掩激动。
近日，甘肃爱尔眼视光医院眼底病专家柯发勇院长成功为一位68岁女性患者实施“左眼后入路玻璃体切割术联合黄斑裂孔填塞术”，为几近失明的左眼重新点燃了光明的希望。目前患者眼部情况稳定，正逐步恢复中。
视力骤降伴视物扭曲原是黄斑“破了洞”
患者高女士（化名），今年68岁，来自兰州市城关区。据高女士自述，3个月前，她的左眼视力开始无明显诱因地下降，更让她困扰的是，看东西时物体形状扭曲变形——门框成了弯曲的弧线，家人的脸庞也变得模糊变形。起初她以为只是上了年纪的正常现象，并未在意。然而，症状不仅没有缓解，反而逐渐加重，左眼中心视野出现明显的暗影遮挡，连日常走路都变得小心翼翼。
在家人陪同下，高女士来到甘肃爱尔眼视光医院就诊。柯发勇院长为她进行了详细的眼部检查，结果令人揪心：左眼裸眼视力仅为0.02，矫正视力无法提高，仅能感知眼前手动——也就是说，她只能勉强感知到眼前有物体在晃动，而无法看清任何轮廓。眼底检查结果显示，黄斑区可见一圆形裂孔，直径约1/2视盘直径（PD），确诊为“左眼黄斑裂孔”。
黄斑位于视网膜中心，是视觉最敏锐的区域，一旦发生裂孔，中心视力将受到严重损害。患者通常会出现视力下降、视物变形、视野中央暗点等典型症状。若得不到及时治疗，裂孔周围的感光细胞将发生不可逆的退行性改变，视力损伤将永久持续。
多重基础病叠加手术风险
黄斑裂孔目前没有特效药物可以治疗，手术是明确有效的干预手段。然而高女士的情况并不简单——她虽年近七旬，但身体基础条件较为复杂：既往有5年高血压病史（高可达160/90mmHg）、5年前曾患脑梗死，还曾因甲状腺结节接受过甲状腺切除术。此外，36年前因脾破裂曾接受脾切除术并有输血史。多重基础病史无疑给麻醉和手术带来了不小的考验。
面对这一复杂情况，甘肃爱尔眼视光医院眼底病专家柯发勇院长与麻醉科专家对患者全身状况进行综合评估。经过充分的术前准备，确认各项基础病情控制平稳，具备手术条件，柯发勇院长决定迎难而上，为高女士实施手术治疗。
微创玻璃体手术“补”上视力希望
2026年8月5日，在全身麻醉联合神经阻滞麻醉下，柯发勇院长为高女士实施了“左眼后入路玻璃体切割术+黄斑裂孔填塞术+玻璃体腔注气及视网膜复位术”。
手术通过三个直径仅约0.5毫米的微小穿刺口进入眼内，在显微镜下精细切除牵引玻璃体，剥除裂孔周围的内界膜以解除玻璃体对黄斑的异常牵拉力。随后，专家团队采用自体组织填塞技术——取患者自体组织填塞于裂孔处，利用富含生长因子和支架作用，有效促进裂孔愈合。最后向眼内注入特殊惰性气体，利用气体的表面张力顶压黄斑区裂孔，为裂孔与下方视网膜的贴合复位提供稳定的支撑环境。
整个手术过程顺利，术中无明显并发症发生。黄斑裂孔填塞术是目前治疗该病的前沿技术之一，尤其适用于裂孔直径较大、病程较长的患者，能有效提高裂孔闭合率。
柯发勇院长曾先后在上海瑞金医院、广州中山眼科中心、北大眼科中心等国内知名眼科机构进修深造。他率先在甘肃省内开展23G微创玻璃体手术，尤其擅长复杂性视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、黄斑裂孔、黄斑前膜等疑难眼底疾病的手术治疗。凭借扎实的理论功底和丰富的实践经验，柯发勇院长在眼底病诊疗领域享有盛誉，曾获市级及省级科技进步奖，是甘青宁藏区爱尔眼科联盟的骨干专家之一。
针对此次手术，柯发勇院长指出：“黄斑裂孔是中老年人视力丧失的重要原因之一，目前没有有效的药物可以治疗，手术是有效的干预手段。一旦出现视力下降、视物变形、中心暗点等症状，务必尽快到专业眼科机构就诊，切勿拖延。手术时机越早，裂孔越小，术后恢复效果越好。”
专业铸就信任守住百姓“光明底线”
从术前多学科联合评估到术中精准微创操作，再到术后悉心跟踪照护，柯发勇院长带领的甘肃爱尔眼视光医院眼底病团队，始终以扎实的技术和专业的判断，为每一位患者守住最后的“光明底线”。
甘肃爱尔眼视光医院作为爱尔眼科医院集团在西北地区的重要布局，依托集团强大的专家资源和技术平台，在屈光、视光、白内障、眼底病、青光眼、角膜与眼表、泪道与眼整形、中医眼科等多个领域积累了丰富的诊疗经验。医院通过“北京—甘青宁藏区眼科联盟”等协作机制，构建了本地专家常年接诊、北京专家定期会诊、疑难病例远程会诊的诊疗模式，致力于让西北百姓在家门口就能看上国内优质的眼科专家。秉承“使所有人，无论贫穷富裕，都享有眼健康的权利”的使命，甘肃爱尔眼视光医院将持续以专业技术和人文关怀，守护每一位患者的清晰视界。
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