慢性胆囊炎常表现为右胁部隐痛或胀痛、口苦、厌油腻、嗳气,进食油腻后加重,B超多见胆囊壁毛糙或伴结石。苏州老中医蒋瑞金主任,作为清末御医马培之第四代传人,在肝胆脾胃病调理上造诣深厚。
蒋瑞金主任认为,慢性胆囊炎在中医属“胁痛”“胆胀”范畴,核心病机为“肝胆湿热、肝气郁结、脾胃气虚”。肝失疏泄则胆汁排泄不畅郁而化热,脾失健运则湿浊内生助长湿热。他擅长通过中药疏肝利胆、清热化湿、健脾中和,恢复胆腑“泻而不藏”的正常功能,减少急性发作频率。
一位52岁女性,慢性胆囊炎病史八年,每食油腻即右胁绞痛、口苦泛恶。蒋瑞金主任辨证为“肝胆湿热、肝气郁结”,予以柴胡、黄芩、郁金疏肝清胆,金钱草、海金沙利胆排石,白术、茯苓健脾防苦寒伤胃,延胡索、川楝子理气止痛。
调理两个月后胁痛发作频率显著减少,偶食少量油腻未诱发剧痛,B超示胆囊壁毛糙较前减轻。苏州老中医蒋瑞金主任以御医家学,帮无数胆病患者告别“不敢吃”的生活。
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