2023-09-28 08:13:52
子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出阴道口以外。常合并：阴道前壁膨出（膀胱膨出），阴道后壁膨出（直肠膨出）。
子宫脱垂的原因
1、分娩损伤：
主要的因素，产后过早从事体力劳动，也会导致子宫脱垂。
2、子宫支持组织疏松薄弱：
盆底组织先天发育不良、营养不良，或绝经后雌激素减低有关。
3、其他：
有慢性咳嗽、往往使女性长期处于一种腹内压增加状况，可加重或加快发生子宫脱垂。
I度——
轻型：宫颈外口距处女膜缘<4CM，未达处女膜缘；
重型：宫颈已达处女膜缘，阴道口可见子宫颈。
Ⅱ度——
轻型：宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道口内；
重型：宫颈及部分宫体脱出阴道口。
Ⅲ度——
宫颈与宫体全部脱出阴道口外。
临床表现及预防措施
临床表现：
1、轻度一般无自觉症状，中度重度有不同程度的腰骶部酸痛或下坠感。系由于子宫脱垂牵拉腹膜、子宫各韧带及盆底组织引起，走路、负重后症状加重，休息可减轻。
2、阴道肿物脱出，初于腹压增加时脱出，平卧可自行还纳，严重者脱出物长期暴露于外阴部，因摩擦可发生糜烂、溃疡，感染后有脓性分泌物。基本不影响月经，轻度者对受孕、妊娠分娩亦无影响。
3、并发阴道前、后壁膨出，可出现排尿或排便困难，可能出现压力性尿失禁。
预防措施：
围产期保健：避免难产、滞产，减少分娩期损伤；
产后调摄：避免产后过早劳动，保持大便通畅；
增强体质，保持盆底组织的提托力；
早期诊断、早期治疗。
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