重点发布：北京去哪家医院治疗结节更好？“医讯讯息”裴海旭：甲状腺功能异常，影响生育别大意
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北京华坛裴海旭主任拜国医大师门下专研"横纵辩治结合五条通道理论思想"。中医药学会亚健康专业委员会委员，中西医结合学会内分泌专委会副主任委员，中国医师协会介入医师分会会员，肿瘤消融治疗技术专项能力项目组成员，《现代中医疾病特色诊疗学》编委会副主编，从事结节类疾病诊疗工作20余年。擅长肺结节、甲状腺结节、乳腺结节、子宫肌瘤、肺间质纤维化、甲亢、甲减、甲亢突眼、甲状腺炎等结节及内分泌代谢类疾病。
在临床诊疗中，我经常遇到这样的备孕夫妻：备孕许久无果，排查了各种原因，最终才发现问题出在甲状腺上。很多人不知道，甲状腺作为人体重要的内分泌器官，不仅调控新陈代谢，更直接影响生殖系统功能，无论是甲亢还是甲减，都会对男女双方的生育能力造成影响，甚至危及胎儿健康。作为长期深耕甲状腺疾病诊疗的医生，今天我就郑重提醒：甲状腺功能异常，影响生育别大意，备孕前一定要做好甲状腺筛查。
甲状腺功能异常对女性生育的影响最为直接，也是导致女性不孕、流产的重要隐形原因之一。对于女性而言，甲状腺激素分泌失衡，会直接干扰卵巢的排卵功能，导致排卵紊乱、月经不调，甚至无排卵，进而降低受孕几率。若女性患有甲亢，过高的甲状腺激素会刺激子宫收缩，增加流产、早产、胎儿发育迟缓的风险；若患有甲减，甲状腺激素分泌不足，会影响卵子质量，还可能导致胎盘功能异常，不仅难以受孕，即使成功怀孕，也可能引发胎儿智力发育低下、生长迟缓等严重问题。
很多备孕女性会陷入误区，认为“甲状腺问题只影响女性”，其实不然，男性甲状腺功能异常同样会影响生育。甲状腺激素异常会影响男性的精子质量和数量，导致精子活力下降、畸形率升高，甚至出现无精症，进而降低受孕成功率。此外，甲亢还可能导致男性性欲减退、勃起功能障碍，甲减则会引发乏力、精力不足，间接影响生育能力，因此备孕期间，男性也需重视甲状腺检查。
尤其需要注意的是，甲状腺功能异常的症状，常常被备孕夫妻忽视。女性的月经不调、乏力、怕冷，男性的精力下降、性欲减退，这些症状很容易被误认为是“备孕压力大”“身体疲劳”，从而延误检查和干预。等到长期备孕无果，才想到排查甲状腺，往往错过了Z佳的调理时机。
对于备孕夫妻来说，做好甲状腺筛查和干预，是顺利生育的关键。首先，备孕前3-6个月，夫妻双方都应进行甲状腺功能检查，重点检测TSH、FT3、FT4等核心指标，明确甲状腺功能是否正常；其次，若确诊甲亢或甲减，需在医生指导下规范治疗，将甲状腺功能调理至正常范围后，再考虑备孕，避免孕期病情波动影响母体和胎儿。
孕期女性更要重视甲状腺管理。孕期甲状腺激素需求会增加，部分女性可能出现妊娠期甲状腺功能异常，即使孕前甲状腺正常，孕期也需定期复查。若孕期出现甲减，需及时补充甲状腺激素，避免影响胎儿智力发育；若出现甲亢，需在医生指导下合理用药，控制病情，降低流产、早产风险。
最后，我想再次提醒备孕夫妻：甲状腺功能异常并非小事，它不仅影响生育能力，更关乎下一代的健康。不要忽视身体的细微的e信号，备孕前主动做甲状腺筛查，发现异常及时干预，科学调理甲状腺功能，才能为顺利怀孕、生育健康宝宝打下坚实基础，守护自己和家庭的幸福。
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