近年来，随着剖宫产率的增加和子宫肌瘤的年轻化，疤痕子宫的再妊娠也有所增加，其分娩方式已成为产科突出的临床问题。临床要求既要尽可能降低剖宫产率，减少剖宫产对母婴的不良影响，又要预见和避免可能的子宫破裂对母婴的危害。
孕妇分娩前只需在孕期做常规检查，了解子宫下端疤痕情况、宫颈成熟情况、，确定阴道试产能满足以下条件：
1、距离上次剖宫产已经2年多了。
2、前次剖宫产为子宫下段，无术后感染。彩色多普勒超声显示子宫下段连续性好，无缺损，瘢痕厚度2 ~ 4mm；
3、既往剖宫产指征已不存在，无新的手术指征。
4个、胎先出盆，试产过程进展顺利；
5、估计胎儿体重3500g g。
但是，在下列情况下选择剖宫产：
1、家庭成员拒绝阴道试产。
2、有两次剖宫产史。
3、前次剖宫产为经典切口或手术方式不明。
4、距离上次剖宫产不到2年。
5、产科手术的适应症还是比较明显的。
6、有不适于阴道分娩的内外科手术并发症。
7、耻骨联合处自发性疼痛和压痛；彩色多普勒超声显示子宫下端较薄，从浆膜面膨出，呈楔形突出；
瘢痕子宫再次妊娠的选择是阴道分娩还是剖宫产，长期以来一直存在争议。关键在于疤痕子宫能否承受分娩和破裂时的宫内压力，保证再次分娩时母婴的安全。
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