2021-02-02 17:11:03
多胎妊娠是指两个或两个以上胎儿同时在宫腔内的妊娠,但不包括输卵管多胎妊娠或子宫输卵管复合妊娠。人类多胎妊娠中,双胞胎常见,三胞胎罕见,四胞胎及以上罕见。多胎妊娠虽然是一种生理现象,但多胎妊娠的并发症和死亡率高于单胎妊娠,双胎重度残疾的风险增加2倍,三胞胎增加3倍。因此,多胎妊娠属于高危妊娠范畴,临床上应引起重视。那么,如何预防多胎妊娠呢?
妊娠高血压综合征的预防
双胎或多胎妊娠时,由于子宫肿胀过度,子宫和胎盘受压缺血,容易早期发生妊娠高血压综合征。预防方法主要包括:
注意妊娠早期基础血压的变化,然后定期进行产前检查测血压。
饮食方面,除了吃新鲜营养的食物,还要限制盐、糖和动物脂肪的摄入。
生活要规律,每天睡眠8小时以上。
居住环境舒适,衣服宽大,质地柔软。
妊娠中期平均动脉压超过11.3 ~ 12.0 kPa (85 ~ 90 mmHg)者,可适当服用阿司匹林和钙片。
经过上述保健措施,妊娠可延长至37周后。此时胎儿各方面已经成熟,基本具备了生存能力。
防治贫血,多胎妊娠妇女的血量明显高于单胎妊娠,对铁的需求也在增加。贫血往往发生在早期,妊娠高血压综合征可能发生在后期。为防止早产,由于胎儿较多,子宫过度扩张,往往难以维持到足月,提前分娩。早产的诱发因素是休息不当和性交失控。
预防早产的方法包括:
卧床休息:怀孕28 ~ 30周后,应多卧床休息。你必须采取左侧侧卧位,而不是坐位、和仰卧位。左侧体位可以增加子宫血流量,减少胎儿对宫颈的压迫和扩张。
妊娠28 ~ 30周,每次服一片硫酸沙丁胺醇,每日4次,妊娠37周停用。
宫颈发育不良、内口松弛者,可在妊娠中期结扎。
先兆早产患者应及时住院治疗。预防妊娠高血压综合征,双胎或多胎妊娠,由于子宫充气过度,子宫和胎盘受压缺血,妊娠高血压综合征容易发生较早,程度较重。
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