一吃饭就打嗝，当心几种病

　　受访专家：

　　中山大学孙逸仙纪念医院消化内科副主任 黄开红 李佳佳

　　每个人都有过这样的经历，吃饭着急或边吃边说吞入较多的空气，就会出现打嗝。偶尔打嗝不是病，可是一吃饭就打嗝或是打个不停就要当心了。

　　打嗝在医学上的专业名称是“呃逆”，进食之后的打嗝是由于横膈肌、肋间肌痉挛， 使声带发出一种特有的声音。打嗝与“嗳气”不同，嗳气是指胃内积存过多气体后，由胃经食管自主或不自主地涌出，同时发出一种冗长而低调的声音，一般多发生于进食之后，常伴随反酸同时出现。

　　打嗝分为功能(生理)性和器质(病理)性两种类型。人们偶尔打嗝和饭后打的“饱嗝”，主要是因吞咽了消化液(唾液)、水或饭时，刺激了膈肌所致，这种属于功能性打嗝。打嗝一次发作持续达48 小时是急性打嗝;而慢性打嗝通常是持续性或复发性的，且多为病理性的;打嗝持续时间大于2月是顽固性打嗝。频繁的顽固性打嗝并非小事，很可能是疾病的传递信号，它可能预示着以下疾病：

　　胃部疾病：如果经常出现嗳气、打嗝的现象，甚至不吃饭都会打嗝，就有可能是胃部疾病，常会伴有上腹部隐痛、胃疼、食后饱胀、食欲不振等不适，症状时轻时重，可能反复发作或长期存在。因此，如果打嗝无法自行停止，同时还伴有标志性的胃部、胸部或咽喉等灼痛感，那就应该去找专科医生。

　　中风预警信号：发生在后脑部位的中风，容易引起顽固性打嗝，而且在女性中更常见。对于老年人，反复打嗝更需要引起注意，因为这有可能是脑中风的前兆。中风之所以出现打嗝的症状，原因在于：中风后，颅内病变直接或间接影响呼吸中枢、脑干迷走神经核，调控呼吸心跳的延脑血管发生阻塞，植物神经功能紊乱，造成迷走神经异常放电，横隔膜的肌肉不断收缩，导致打嗝;另一方面是脑中风后常会发生应激性溃疡而致打嗝。

　　癌症信号：连续打嗝要当心癌症侵袭。如食道癌、贲门癌、胃癌、肝癌的患者会出现连续打嗝的症状。

　　脑肿瘤和头部外伤：肿瘤或外伤后刺激脑神经，反射性地引起膈神经痉挛也可引起顽固性打嗝。肺炎、支气管哮喘、酒精中毒、痛风和尿毒症等代谢性疾病也可引起顽固性呃逆。

　　日常生活中，易打嗝的人注意饮食，放慢进食速度，不吃坚硬难消化及辛辣、生冷食物，尽量不要喝咖啡、浓茶等饮料，戒烟酒。对于顽固性呃逆，特别是打嗝伴有吞咽不适、咽喉部异物感、胸骨后疼痛不适等其他症状的情况，一定要去正规医院进行检查，明确原因。▲