咳嗽总不好是肺热吗？

　　“咳嗽总不好，可能是肺热”，这是一个治咳嗽中药的著名广告语，其实，完全说错了！首先，总不好，拖延时间很久的咳嗽，如果问题确实出在肺，这种咳嗽也绝对不是肺热，而是虚性的，甚至是寒性的。

　　所谓“肺热”，一般都是在急性炎症期，类似“上火”，维持时间很短，如果是长时间咳嗽不好，而且在疲劳之后加重，那多半是虚，因为中医有“久病必虚”之说，任何一种拖延很久的疾病都要耗伤人体正气，被耗损了正气的体质，是无“火”可上的，也不可能再有肺热。

　　另外一种可能则是，久咳不好的问题根本就不在肺！对此，中医也讲过：“五脏六腑皆能令人咳”，意思是，除了肺之外，其他器官的问题都可以引起咳嗽，最常见的比如过敏。我一个亲戚，每次走到鱼缸边上就咳嗽加剧，多年咳嗽总不好，后来发现是霉菌过敏，而家里的鱼缸、花草边、洗手间因为潮湿霉菌最多，只要霉菌不去除，他的咳嗽就总不好。其二是食道反流问题。

　　如果你的咳嗽是躺下、睡觉时加重，很可能因为胃里的食物反流到咽部，刺激出的咳嗽，这在总不好的咳嗽中很常见，这种情况，可以到消化科做个检查。再有就是要考虑有没有鼻炎。因为鼻咽部是互通的，鼻窦的分泌物流到咽部也会刺激出咳嗽，或者是气道本身过于敏感，也会出现类似的干咳，但这些都不是肺的问题，更不能通过清肺热而解决。