第十三章 祛寒药 祛寒药应用注意事项

　　凡能温里祛寒，用以治疗里寒症候的药物，称为温里药，又称祛寒药。

　　温里药性偏温热，具有温中祛寒及益火扶阳等作用，适用于里寒之症。即是《内经》所说的“寒者温之”的意义。所谓里寒，包括两个方面：一为寒邪内侵，阳气受困，而见呕逆泻利、胸腹冷痛、食欲不佳等脏寒症，必须温中祛寒，以消阴翳；一为心肾虚，阴寒内生，而见汗出恶寒、口鼻气冷、厥逆脉微等亡阳症，必须益火扶阳，以除厥逆。

　　临床使用温里药时，应注意以下各点：

　　1.外寒内侵，如有表症未解的，应适当配合解表药同用。

　　2.夏季天气炎热，或素体火旺，剂量宜酌量减轻。

　　3.温里药性多辛温燥烈，易于伤津耗液，凡属阴虚患者均应慎用。

　　一、祛寒药适应病症不同，具有祛寒回阳、温肺化饮、温中散寒以及暖肝止痛等功能，须根据辨证选择相适应的药物进行治疗。

　　二、本类药物可用于真寒假热之症；对真热假寒病症不可应用。若是真寒假热，服祛寒药后出现呕吐现象，是为格拒之象，可采用冷服之法。

　　三、祛寒药药性温燥，容易耗损阴液，故阴虚火旺、阴液亏少者慎用；个别药物孕妇亦虚忌用。

　　四、祛寒药中的某些药物，如附子、肉桂等，再应用时必须注意用量、用法以及注意事项。