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银屑病俗称“牛皮癣”，是一种慢性炎症性疾病。该病的病程较长，病情容易反复，给患者带来巨大的身心折磨。如果患者能够更好地了解疾病，尽早给予积极治疗。
银屑病的治疗主要目的为控制及稳定病情，减缓疾病进程，缓解皮疹。主要分为以下几种治疗方式：
外用治疗是银屑病的治疗，适用于大多数患者。
1、维生素D3衍生物：通过抑制表皮增殖，促进角质分化和免疫调节发挥作用。大多情况下，维生素D3衍生物与糖皮质激素外用药物联合、交替使用，可增加疗效，同时降低不良反应，但也需要注意外用此药物局部可能出现轻微红、痒、痛等刺激反应。
2、维A酸类药：可用于小面积治疗，非头面部，静止期的斑块状银屑病。药物本身可能有一定的刺激性及光敏感性(局部轻度烧灼、刺痛感)，故多与外用糖皮质激素外用药物联合使用，可减少刺激，增强疗效。
3、糖皮质激素：通常将糖皮质激素按其效能分为4 级：超强效、强效、中效和弱效。根据不同人群、疾病分型、身体部位使用不同类型的糖皮质激素。
持续外用时间不建议过长，可选择间歇使用，联合使用、轮序贯使用。一般临床常见单次使用时间在1-2周多。
4、复方制剂：多为糖皮质激素与其他类型药物的复方制剂，使用便捷，可达到减少副作用，提高临床疗效和患者依从性的效果。
5、钙调磷酸酶抑制剂：如他克莫司或吡美莫司。多用于面部、薄嫩部位，多是儿童使用。一般可以和糖皮质激素联合使用或序贯使用，发挥临床疗效的同时，减少不良反应。
物理治疗
1、NB-UVB：俗称黑光疗法，波长311—313 nm，是目前治疗银屑病的主要光疗法，也是临床治疗寻常型银屑病的一线疗法。黑光疗法可单独使用，亦可与其他药物联合治疗银屑病。一般每周照光次数为2-3次，总治疗时间需要4个月及以上。
NB-UVB的不良反应主要有皮肤瘙痒、干燥、红斑、疼痛，偶见局部水疱等。
2、PUVA：也是长波紫外线+光敏剂补骨脂素治疗。适用于中重度寻常型银屑病，局限性斑块状银屑病。禁忌证为红斑狼疮、皮肌炎、妊娠、恶性黑素瘤及易发生皮肤肿瘤的各种皮肤病患者。
3、308 nm准分子激光：308 nm准分子激光作用于皮损部位，因而治疗更专一。适合皮损面积< 10%体表面积的局限性斑块状银屑病。
4、洗浴疗法：温泉浴、海水浴、沙浴、日光浴。
系统治疗
1、甲氨蝶呤(MTX)：具有抗炎、抗增殖和，免疫调节作用，是目前治疗银屑病有效的传统药物之一，适用于各类银屑病。一般是每周给药的方式，达到疗效的低剂量后，至少维持1～2个月，逐渐减量到小维持量。
常见的不良反应包括：胃肠道反应、脱发(可逆性，停药后头发可再生长)、肝酶升高、骨髓抑制、消化性溃疡等，较少出现肾毒性、肝纤维化和肝硬化。如果出现不良反应，需要减量或停药，可同时补充叶酸。
甲氨蝶呤对妊娠妇女可能引起胎儿生长发育异常，妊娠期及哺乳的女性患者应禁用甲氨蝶呤。备孕患者需在怀孕前停用甲氨蝶呤3个月。
2、环孢素：适用于各类银屑病或中重度银屑病。
不良反应：环孢素不良反应包括多毛症、高血压、肾毒性、胃肠激惹、神经系统紊乱等。
环孢素用药前检查：血压、血尿常规、尿妊娠试验、肝肾功能、血脂、血电解质、血尿酸等。
环孢素用药后定期复查：血压，血肌酐、肝功能、电解质、尿酸、血脂，并监测环孢素血清水平。
3、维A酸类：可使红斑减轻，斑块厚度变薄。适用于各种类型银屑病，如斑块状银屑病、脓疱型银屑病。
维A酸类的禁忌证：妊娠妇女、哺乳期妇女、近期有怀孕计划的女性(孕前需要停药2年)、肝肾功能损害者等。
常见不良反应包括皮肤黏膜干燥，血脂代谢异常，畸形等。
此外，口服系统用药还有硫唑嘌呤、来氟米特、吗替麦考酚酯等。
生物制剂
针对特异性靶点的生物制剂和小分子药物(包括针对TNF-α IL-17 IL-12/23 JAK PDE-4等)，多用于中重度寻常型银屑病。
治疗前需筛查血常规、生化，感染相关指标(肝炎 结核等)，或肿瘤指标。如有异常，可进一步完善胸部CT及HBV-DNA载量。
治疗开始后需定期询问病史和体检，监测药物过敏反应、妊娠试验、潜在或活动性结核、肝炎病毒复制情况，还有血常规、肝功能等实验室指标;注意监测恶性肿瘤。
每半年复查临床实验室指标，若肝炎或结核等检测结果阳性者，则应更频繁。
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