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济南治疗肿瘤哪家医院好——结肠息肉一定会发展为结肠癌吗?

2023-06-19 09:46:55 济南复大肿瘤医院

济南治疗肿瘤哪家医院好结肠息肉一定会发展为结肠癌吗?

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并不是所有的结肠癌都是从结肠息肉发展而来,也并不是所有的结肠息肉都会癌变。但结肠息肉被公认为是一种重要的癌前病变,数据统计,大约80,95%的结直肠癌是由结直肠息肉发展而来的。

下面由匡建民医师,现任职副院长,山东名中医药专家,山东省中医药五级师承指导教师。山东中医肿瘤学科首席名中医,山东省中医肿瘤学重点学科带头人,山东省名医联盟委员,为大家详细地讲解一下,希望对大家有所帮助。

从结肠息肉到结肠癌,这个过程大概会多久?

有研究发现,结肠息肉演变为结肠癌需要5,10年的时间,平均10年左右。实际上,我们临床工作中有不少的病例,即使间隔2,3年定期复查肠镜,还是查到了肠癌,所以说从息肉到癌变这个过程和很多因素有关:

就息肉本身而言,息肉越大 、形态越不规则、病理绒毛状成份多或者锯齿状腺瘤、有不典型增生,越有可能短时间内癌变,比如数月到1,2年。

就病理类型来看,管状腺瘤的癌变率<5%,管状绒毛状腺瘤癌变率23%,绒毛状腺瘤的癌变率高达30%,70%,家族性息肉病40岁前的癌变率更高,而炎性息肉、增生性息肉和幼年性息肉等一般不会癌变。

就个体而言,肥胖、脂肪肝、代谢综合征,饮食上喜红肉、喜高脂、喜烧烤、少膳食纤维,生活方式不科学比如睡眠差、压力大、熬夜、情绪焦虑抑郁,这些都是促进结肠息肉发展的危险因素。

前面说过,结肠息肉往往都是体检时查肠镜发现的。但需要注意的是,肠镜检查也会有漏网之鱼。

首先,肠镜检查前的清肠过程有点痛苦,做过肠镜的人都深有体会。泻药往往是苦涩的味道,短时间内要大量饮水,会有腹胀甚至呕吐,但是还是要坚持喝,才能不停的排便,大便要像清水一样,或者像小便一样,不可以有粪渣。有的患者不重视肠道准备,包括前一天要尽量喝粥,而少吃高蛋白或富含食物纤维、多渣的饮食,慢性便秘患者分次肠道泻肚。

另外,由于结肠很长、且肠道并非平坦大道而是像风琴褶皱一样,存在很多隐蔽的角落。即使充分的肠道准备后,肠镜检查也只能看到结肠的70%,80%范围,会有一定的遗漏。

肠镜检查的范围并不是人体全部的肠道。肠镜从肛门进入,依次检查直肠、乙结肠、降结肠、横结肠、升结肠,回盲部,可进入到小肠末端。肠镜检查只是检查全部大肠和一小部分小肠,大部分小肠是看不到的。

还需要说明的一点是,结肠息肉患者可能会出现一些临床症状,但结肠息肉并不能解释所有这些症状,比如腹痛、腹胀、腹泻、便秘等也就是说,并不是息肉治疗好了,这些症状就没了。针对这些症状需要排查其他问题,而不能全都归咎于息肉。

副院长匡建民提醒大家:

对于任何癌症来说,做完手术以后都需要定期的去医院做复查,这非常的重要。除此之外,我们也要做好护理工作,增强机体的免疫力,遏制癌细胞的复发转移,减轻患者痛苦,增强患者治疗信心的作用。

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